2015年7月15日星期三

巧克力囊腫可以不手術嗎？什麼是無痕手術？　看圖秒懂 TVSAE 1.巧克力囊腫手術方法有：傳統剖腹、腹腔鏡、TVSAE（經陰道超音波導引吸取術） 2.剖腹、腹腔鏡都會影響到卵巢功能，只有TVSAE不會影響到卵巢功能 3.TVSAE（經陰道超音波導引吸取術）在任何一天都可進行，全身麻醉下，以17號針吸取巧克力囊腫 4.當天可出院，不傷卵巢功能，諮詢博元婦產科專線：04-7260678

巧克力囊腫可以不手術嗎？什麼是無痕手術？　看圖秒懂 TVSAE

1.巧克力囊腫手術方法有：傳統剖腹、腹腔鏡、TVSAE（經陰道超音波導引吸取術）

2.剖腹、腹腔鏡都會影響到卵巢功能，只有TVSAE不會影響到卵巢功能

3.TVSAE（經陰道超音波導引吸取術）在任何一天都可進行，全身麻醉下，以17號針吸取巧克力囊腫

4.當天可出院，不傷卵巢功能，諮詢博元婦產科專線：04-7260678

2015年7月14日星期二

雙角子宮3度流產喜獲龍鳳胎

http://news.gpwb.gov.tw/news.aspx?ydn=026dTHGgTRNpmRFEgxcbfZCu6AK1LTOQcTCVKm7o8Wu%2BuCj989YbOzxb13%2FgkvxxA%2FlW0VUMAt2jYKAt10e61jzTQmb63gYE2FQG68Y6euU%3D

圖：記者張溎壕攝

記者張溎壕／彰化報導

　35歲家住彰化的「小喬」（化名），有3次習慣性流產的病史，經彰化市婦產科院長蔡鋒博檢查發現，其子宮形狀像是雙頭尖尖的菱角，導致胚胎難以成長；切除子宮中隔後，日前順利生下一對龍鳳胎，昨日帶著彌月蛋糕和醫護人員分享為人母之喜樂。

　蔡鋒博表示，婚後曾3度懷孕；進行子宮輸卵管攝影，發現小喬子宮形狀像是雙頭尖尖的菱角，正是所謂「雙角子宮」，屬於子宮異常案例之一。

　蔡鋒博說，雙角子宮通常仍能順利懷孕，但胚胎是否能在子宮腔中順利發育則視雙角子宮的程度而異。若是完全或較嚴重的子宮，則會影響胚胎發育的空間，而提升流產及早產機率。

不孕夫妻喜獲麟兒胚胎快篩助"好孕"　

不孕夫妻喜獲麟兒胚胎快篩助"好孕"　
曾花百萬作試管夫妻終得子感動落淚　
不孕者的福音! 胚胎快篩"一條龍"圓夢http://www.ttv.com.tw/104/03/1040315/10403150021600N.htm
2015/3/15

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在彰化有一名蔡小姐，結婚六年多一直無法受孕，尋遍名醫後發現，竟然是自體免疫疾病導致自己的抗體，會攻擊胚胎造成不孕，由於先生是獨子，備感壓力，經過多次試管失敗後抱著最後一試的心態，醫師利用胚胎快篩技術，果然成功受孕，讓蔡小姐當場喜極而泣。

超音波下，寶寶的模樣清晰可見，看著肚子裡的孩子一天天長大，讓蔡小姐夫妻倆好感動蔡小姐和先生結婚六年多，一直無法懷孕，由於先生是獨子，長輩的關心讓夫妻倆備感壓力，只是遍尋名醫後發現竟然是自體免疫系統疾病導致自己的抗體會攻擊胚胎造成不孕，幾次試管嬰兒都失敗，花費上百萬夫妻倆抱著最後一試的心態，醫師利用胚胎快篩技術，從打排卵針到植入一氣呵成，果然讓蔡小姐成功受孕不必冷凍胚胎省時又省錢，還可以篩檢胚胎染色體，醫師表示，免疫系統造成不孕是個棘手問題，這項技術為這些病人帶來一線曙光，除了蔡小姐還有一對來自美國的夫妻一樣利用這項技術成功一圓當爸媽的夢。

主題標籤：‪#‎小姐‬ ‪#‎胚胎‬ ‪#‎夫妻倆‬ ‪#‎技術‬ ‪#‎先生‬ ‪#‎醫師‬ ‪#‎名醫‬ ‪#‎自體‬

https://www.youtube.com/watch?v=oeUzkFgSyww&feature=youtu.be

為何胎死腹中？妊娠高血壓是地雷

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】 2015年5月18日 17:32

華人健康網粉絲團

https://www.top1health.com/Article/17/25476

日前因為1名37高齡併有高血壓、糖尿病，且進行試管嬰兒的產婦，在民進黨民代陪同下舉行記者會，控訴台北榮總醫師產檢疏忽，導致孩子胎死腹中。此事件帶來巨大的衝擊，不但傳出被指控的陳醫師已經辭職，民代姚文智的臉書則幾乎被灌爆，在反彈聲浪下，今18日再度召開記者會表示，希望當面向陳醫師致歉。發生胎死腹中的原因有哪一些？產婦應該如何小心胎死腹中？

發生胎死腹中原因有很多，例如：臍繞頸、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、羊水過少、胎兒染色體本身異常等。

胎死腹中的發生率為千分之6，80%以上是發生在足月之前，一半以上發生在28周以前。值得注意的是，高血壓是懷孕中常見的高危險狀況，由於妊娠高血壓的影響，胎兒血流量異常，導致胎兒在子宮內無法獲得足夠的營養，可能造成生長遲滯的問題。另外，氧氣供應不足，導致胎兒缺氧，胎盤也可能早期剝離，一旦發生胎盤早期剝離則須提前生產，有早產兒合併症問題，更嚴重時可能發生胎死腹中。

妊娠高血壓產婦　對自己與胎兒均會造成危險

一般孕婦在懷孕期間，有時會因高血壓的影響，造成胎兒合併症，若是嚴重的高血壓，更可能導致胎兒缺氧，甚至胎死腹中的現象。妊娠高血壓對產婦及胎兒均會造成負擔及危險，甚至有相當比例的死亡率，妊娠高血壓有時候會延續至產後數周。

婦產科醫師蔡鋒博表示，有高血壓糖尿病產婦，不論是自然懷孕，或做試管嬰兒，都有可能發生胎死腹中。但是，高血壓、糖尿病引起胎死腹中和做不做試管嬰兒，並無關聯性，除非是試管嬰兒懷的是雙胞胎以上多胞胎。孕婦高血壓、糖尿病，臍帶的血流量會發生不利改變，換句話說，高齡產婦或多胞胎發生妊娠糖尿病、高血壓，發生胎死腹中的機會比較高。

（關鍵字：妊娠糖尿病 , 妊娠高血壓 , 試管嬰兒 , 蔡鋒博 , 胎死腹中

蒟蒻男進行胚胎快篩

http://www.twtimes.com.tw/index.php?page=news&nid=489298

〔記者翁福冠彰化報導〕五歲陳姓男子，體力驚人，曾成功攻頂玉山五次，台灣百嶽他都爬過，但糖尿病使他有難言之隱，糖尿病引起的勃起障礙?使他結婚三年，竟不曾成功射精到太太的陰道；太太在博元婦產科進行qPCR胚胎快篩一條龍試管嬰兒，已經看到二個胚囊。

這對夫妻男子五十五歲、太太三十六歲，越南籍，有甲狀腺亢進，不孕三年這對夫妻，因為他急於求子，再加上太太甲狀腺功能亢進，原本建議先做人工受精，但先生因年紀五十五歲因素，要求立刻做試管嬰兒。他因為糖尿病，容易引起射精或勃起神經障礙。

男子因為勃起神經障礙，性功能障礙或俗稱的陽痿程度有四級；「蒟蒻」男沒有辦法進行正常性交，但可以手淫取精，所以進行試管嬰兒。太太在博元婦產科進行qPCR胚胎快篩一條龍試管嬰兒；根據彰基基因醫學部陳明主任染色體報告，配合她的年紀，植入兩顆，在驗孕前一天，她說肚子有悶的感覺，抽血懷孕指數261.2mIU/ml，再過一個禮拜已看到兩個胚囊。

蔡鋒博醫師指出，糖尿病引起的性功能障礙導致不孕症，包括：無法射精：如這個個案，治療：以手淫取精進行人工受精或試管嬰兒；精障礙：可以副睪丸取精；行性射精：把精子射到尿液裡面，再從尿液裡面撈精。

台灣糖尿病的人口不少，男性糖尿病患者百分之三十到百分之七十以上都有輕重不一的性功能障礙，你有這方面的困擾嗎？不要怯於就醫，正規醫療仍然可以一圓子望。

發佈日期： 2015-05-19 00:10:00

「童貞夫人」懼行房做人助孕生子

2015-04-14 02:40:56 聯合報記者簡慧珍／彰化報導

苗栗縣吳姓女子無法克服行房恐懼，結婚11年始終做不了「愛做的事」，去年在家族傳宗接代的壓力之下，到彰化縣求醫，今年初產下龍鳳胎，但她怕痛而採剖腹產，到現在仍是「童貞夫人」。

彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博開業行醫15年，研究43名陰道痙攣恐懼症患者的病例，在台灣生殖醫學會年會發表報告。他指出，患者大多家教嚴謹，平均拖延6.8年才求醫，就醫年齡平均35.9歲，醫師必須與時間賽跑「助孕」，僅19人如願懷孕生子，可見「想做人要趁早」。

吳女的丈夫是獨生子，婚後公婆期待抱金孫，無奈她害怕異物進入體內，丈夫再多溫柔、親密前戲也不能解除她的恐懼，每次「兵臨城下」就喊痛，一把推開丈夫。

去年公婆眼看她36歲，已跨過高齡產婦的年齡門檻，下最後通牒要小倆口趕快生育，給祖先一個交代。吳女夫婦經人介紹到彰化市求診，她的丈夫在診間坦言曾找專業人員諮商，都沒辦法化解妻子的行房心理障礙，這些年他都靠自己解決生理需求。

吳女經診斷罹患重度陰道痙攣症，因「急需做人」，醫師評估後，建議她先接受人工生殖科技治療，等生下孩子再治療恐懼行房的病症；吳女懷雙胞胎，今年初產下一男一女。產後醫師送她婦科專用「鴨嘴器」，教她適應異物插入，找回正常夫妻生活。

蔡鋒博說，台灣約1%的婦女罹患陰道痙攣症，有些採用「土法煉鋼」治療法，服用安眠藥讓丈夫在她不省人事時行房，有些希望根治病症又不好意思開口，等到鼓起勇氣已達高齡懷孕年齡，未必都能順利受孕，不少患者覺得求子之路很艱辛，選擇放棄，其實如能早一點求醫，「好孕」機率會較高。

新聞辭典／陰道痙攣不治癒難受孕

陰道痙攣是指環繞陰道口和陰道外三分之一部位的內壁肌肉，在特定條件之下，因外界刺激導致非自主性的強烈收縮。罹患陰道痙攣症的病患對包括性交在內的任何插入陰道行為都感到疼痛，結婚後如果無法治癒，通常不能自然受孕。

醫界把陰道痙攣症區分為原發性與續發性，前者發生在沒性經驗的女性，一般推猜與童年或成長期的負面性印象有關；續發性陰道痙攣可能由子宮頸發炎、分娩時創傷引起，也有些是心理因素造成。

做試管嬰兒為什麼還會外孕？

做試管嬰兒為什麼還會外孕？ ET MOVE 因為胚胎是在一個培養基的液體裡面，所以超音波是白色的亮點，結果沒有想到，胚胎從原來距離子宮頂2公分的地方，因為子宮的蠕動，雖然病人是臥床不動的，居然也一步一步被推到子宮頂的位置。這就讓我們了解到，子宮外孕有時候不盡然是與臥不臥床有關，而是跟子宮蠕動有關。 https://www.youtube.com/watch?v=y3QBljbfPl4

少女先天性無陰道　未婚夫嘿咻差點撞斷命根子

2015-5-25 18:55

記者張文熹／彰化報導

http://taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=60590

英國曾經有位少女因罹患有古代俗稱「石女」的先天性無陰道疾病，但少女不但很樂觀對待，並自拍上網而一夕爆紅。先天無陰道子宮正式名稱為「苗勒氏管不發育症候群」，成因是胚胎發育異常，導致缺少子宮與陰道，但有卵巢，因此會有正常的第二性徵。

在彰化博元婦產科近來就出現一位相同案例病患，一位正值談論婚嫁女子，訂婚后未婚夫想來個先上車後補票，未料不知是因新手上路、技巧不佳、差點撞斷命根子也是無法達陣，后來女子到院檢查才發現她真的沒有陰道、沒有成型子宮，兩個小小嬰兒型子宮高掛在兩邊骨盆腔壁，兩邊卵巢和輸卵管很正常，可是沒有銜接子宮，這是一個非常罕見的案例，醫學名稱應該叫"先天性無子宮無陰道症候群"，就是古時叫做「石女」，真石女！

蔡鋒博醫師表示，先天性無子宮無陰道症候群"正式名稱為「苗勒氏管不發育症候群」簡稱(MRKH) ，成因是胚胎發育異常，導致缺少子宮與陰道，但有卵巢，因此會有正常的第二性徵。約4千至5千名女嬰中有1名出現此症。即是先天性無陰道，但具有女性的一般性徵、性慾和正常的女性心理狀態。

蔡鋒博醫師說，患者想有正常的性生活，必需在肛門跟尿道口中間做一個「人工陰道」，這個「人工陰道」，要用腸子的黏膜(或大腿皮膚，羊膜等等)去完成人造的隧道，因此男女魚水之歡，炒飯房事方面手術成功後是沒有問題的，但是要生小孩可無法完成，必須用”代理孕母”方式，先生的精子體外受精成為胚胎，再放到另一個女人的子宮，也就是所謂的”代理孕母”，但目前在台灣還没有通過立法，國內法令尚不允許。

蔡醫師強調，先天性沒有陰道子宮，發生率並不少見，為五千分之一，這是胚胎初期女性性器官未發育所導致，有時會合併腎臟、骨骼發育異常。如果為人父母發現女兒14、15歲月經沒有來要提早就醫，早期的心理輔導相當重要。

博元婦產科

女子天生沒陰道　害得未婚夫老二總「撞牆」

http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=37180

◎ uho新聞部

（女子天生沒陰道　害得未婚夫老二總「撞牆」／圖片取自優活健康網）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果月經突然不來，或是從頭到尾都沒來過一次，可別因此異想天開，反到樂得方便！彰化就有一名二十一歲的女性，從小至今一次月經都未曾見過，母女倆見狀，並非著急的趕緊就醫，反而是樂得開心，省去很多麻煩，然而，近期論及婚嫁，她的未婚夫跟她在床上親熱時，不料，男子卻老是尋不得路進去，反而把小弟弟撞得鼻青臉腫，直到這名女子到婦產科檢查後，才赫然發現，她竟然天生沒有陰道！
女子沒子宮只有卵巢　要生育還要盼法規鬆綁
治療該名女子的婦產科醫師蔡鋒博指出，女子自青春期以來，一次月經都沒來過，但每個月還是會有腰酸背痛的情況，研判應該是排卵痛，後來，經超音波檢查後，發現女子根本沒有子宮，僅有卵巢還屬正常。
蔡鋒博說，檢查結果出來後，母女倆終於有所警覺，開始心急如焚，不過，這種案例，即使能經過手術，做出一個正常的陰道，不影響往後男女間的性生活，不過，因為沒有子宮，所以並不能生育。
但幸好，女子的卵巢還能正常排卵，未來若代理孕母法規鬆綁通過，渴望能透過試管嬰兒的方式，再由其它婦女代孕，方能得子，然而，要待代理孕母合法，恐怕還有一段漫長的時間需要等待。

博元婦產科

台視新聞報導博元婦產科一條龍試管嬰兒

台視新聞報導博元婦產科一條

龍試管嬰兒

2015/04/08 11:02:08瀏覽0｜回應0｜推薦0

博元婦產科

罹患陰道為求痙攣子竟服用FM2讓老公插入

罹患陰道為

求痙攣子竟服用FM2讓老公插入

http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1285733

婦科的「鴨嘴鉗」也能治療陰道痙攣的工具，圖為醫生非當事人。（記者林良哲攝）

2015-04-13 14:22

〔記者林良哲／彰化報導〕一名患有陰道痙攣症的女老師和丈夫結婚10年，仍是處女之身，為了求子傳宗接代，她不惜服用FM2來昏迷自己，再讓丈夫趁其昏迷時行房以求生子。彰化市博元婦產科醫生蔡鋒博表示，陰道痙攣症患者應早日就醫，透過治療還是能享受魚水之歡。

國外網站上可以訂購各種尺寸的人工陰莖，做為治療陰道痙攣症使用。（記者林良哲翻攝）

蔡鋒博指出，台灣社會相當保守，不少陰道痙攣症患者不敢就醫，甚至和丈夫結婚多年，仍是處女之身，最後為了傳宗接代，前來醫院做試管嬰兒時，才說出多年來的痛苦。

近年來他的病患中有60多位陰道痙攣症，其中學校老師所佔比率很高，這應該跟從小的家庭教育有關，而此情況造成的不孕，若是即早發現並就醫，應該能獲得解決。

他說，曾經有一名患有陰道痙攣症的女老師，和丈夫結婚10年仍然是處女之身，為了求子傳宗接代，她不惜一次服用2顆FM2來昏迷自己，再讓丈夫趁其昏迷時行房以求生子，沒想到在昏迷之後，丈夫的陰莖一碰觸到她的外陰部，女老師立刻驚醒過來，還是無法正常行房。

蔡鋒博表示，其實陰道痙攣症的情況不一，輕微者可以服用肌肉鬆弛劑來解決，嚴重一點的話，必須透過「人工陰莖」治療，患者可從最小尺寸的陰莖開始嚐試插入，最後才插入正常尺寸，整個療程大約要半年時間。目前台灣因民風保守，尚未引進國外的「人工陰莖」，但可以從網路上訂購，或是使用一次性的婦科「鴨嘴鉗」。

蔡鋒博說，較為嚴重的陰道痙攣症雖可治療，但整個療程大約要半年時間，不少前來求診者已近更年期，就算日後能正常性交也難以受孕，最後還是要靠人工生殖。以前述的那位女老師來說，還是接受試管嬰兒方式懷孕，但卻是以剖腹產，目前已順利生下一對雙胞胎，因而在產後仍然是處女。

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博元婦產科

結核菌侵子宮不孕婦女要提高警覺

結核

菌侵子

宮不孕婦女要提高警覺

更新日期:2010/11/01 13:05

結核菌侵子宮不孕婦女要提高警覺
彰化縣博元婦產科，近期連續接獲兩起結核菌侵襲婦女子宮，造成不孕的罕見病例，兩名患者除了午後會出現發燒症狀外，其餘病徵都不明顯﹔因輸卵管阻塞以及常態性流產，進行子宮內膜切片檢查才確認﹔呼籲不孕婦女要提高警覺。（李河錫報導）
結核菌危害，是人類最古老的傳染病之一，近年來有反撲大流行的趨勢，根據醫學統計，結核菌除了最容易引發肺結核之外，侵襲人體的關節、腦部以及其他部位與器官也是屢見不鮮﹔彰化縣博元婦產科，近期就連續接獲兩起結核菌侵襲婦女子宮，造成不孕的罕見病例﹔院長蔡鋒博醫師表示，兩名患者都是大陸籍的新娘，都是因為輸卵管阻塞或是常態性流產前來求診，除了午後會經常發燒外，並沒有其他明顯感染結核病的病徵，經由子宮鏡檢查，赫然發現子宮普遍常出「米粒型肉芽」，進行子宮內膜切片檢查才確認，因此呼籲不孕的婦女朋友務必要提高警覺。
　蔡鋒博醫師指出，婦女子宮遭到結核菌危害，不僅不容易懷孕，懷孕後也容易流產，如果順利生下嬰兒，遭到垂直感染比率相當高﹔因而其中一名婦女積極配合治療、完成都治後，透過人工生殖協助，已順利產下健康雙胞胎，令一人則持續治療中。
（攝影：李河錫）

博元婦產科

首例基因定序試管寶寶誕生滿月了！

首例基因定序試管寶寶誕生滿月了！胚胎快篩一條龍試管嬰兒基因定序試管寶寶滿月了！首例胚胎快

篩一條龍試

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首例基因定序試管寶寶誕生滿月了！

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今天看完下午診接到一通病人來電話說他們夫妻帶著試管寶寶，從新竹市要來博元婦產科看蔡醫師，但因為高速公路塞車會慢10分鐘即將到本院，叫我們務必要等她，約莫5點半左右，她帶著她的滿月寶寶、雞酒、一個如臉盆裝的超大油飯，上面堆滿了明蝦和12顆的紅蛋，興高采烈的到本院，感謝醫護同仁，他們夫妻也對著鏡頭高喊謝謝彰基基因醫學陳明主任，這是博元婦產科和彰基基因醫學部的合作的:qPCR胚胎快篩一條龍試管嬰兒，以qPCR胚胎快篩染色體正常，新鮮胚胎就可以植入子宮的試管嬰兒成功的首例，之後陸續有很多成功的個案，這是最早誕生的寶寶在今年3月28日於新竹市生產，站在蔡醫師左手邊的產婦，目前仍然在新竹市做月子中心，她做月子的時間非常有趣，她要做月子46天，自從這個寶寶生下來之後包括住在高雄市的公公婆婆，全家喜氣洋洋，由於多年的不孕症使她決定從新竹市到彰化市尋求胚胎快篩一條龍試管嬰兒2014年的7月22日胚胎快篩，她一次試管嬰兒就成功而且非常高興的生下這一個寶寶，中間有個插曲，她在懷孕十幾週的時候，有一次大出血，先生二話不說賓士車子開了就載著太太往彰化博元婦產科狂飆，我們看到那一灘鮮血也著實嚇了一跳，因為比月經還多，我們左手跟右手同時上了兩條的點滴輸液，全力搶救搶救成功，所以他們也感受到博元婦產科的全力救援的醫療，這是台灣首例qPCR胚胎快篩一條龍試管嬰兒今天滿月，博元婦產科也非常高興幫她準備了滿月蛋糕，並且幫她唱生日快樂歌，吹蠟燭，恭喜他，同時也感謝彰基基因醫學部陳明主任帶領的優傑出團隊，幫胚胎進行胚胎的基因定序並成功胚胎著床，一次成功。