2011年3月17日 星期四

非凡專訪HPV疫苗

非凡專訪HPV疫苗

http://www.youtube.com/watch?v=ydSCIxqsK7A&feature=player_embedded





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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

試管寶寶27週子宮內男胎〝勃起〞?人之初 性本色? 曾有報載有三歲兒自慰?父母就嚇呆了? 如果那對父母曾看到我幫一位,我成功的試管嬰兒懷男胎的孕婦產檢時,小小男胎兒(27週,才六個多月大)就在子宮自己「玩」將起來,還有勃起,不知會不會「嚇哭了」? 有那麼嚴重嗎?沒有啦! 目前我幫一位34歲王姓婦女、

試管寶寶27週子宮內男胎〝勃起〞?人之初 性本色?
曾有報載有三歲兒自慰?父母就嚇呆了?
如果那對父母曾看到我幫一位,我成功的試管嬰兒懷男胎的孕婦產檢時,小小男胎兒(27週,才六個多月大)就在子宮自己「玩」將起來,還有勃起,不知會不會「嚇哭了」? 有那麼嚴重嗎?沒有啦!
目前我幫一位34歲王姓婦女、本院做試管嬰兒成功懷男胎27週的孕婦做產檢,超音波剛好掃到那位「色迷迷」的男胎正在「自慰」,而且陰莖勃起,我立刻印出超音波圖,逮到「現刑犯」,把那一對父母惹得又好笑、又好害羞(臉紅)。我開玩笑說:「你家男孩將來很『好色』哦!」 沒那麼嚴重啦! 開玩笑的啦!
法國「避孕-性與生殖力醫學雜誌」曾有一篇法國性學專家胡山和赫諾特的研究報告:他們探測七十三位人類胚胎活動,在六十個有效樣本中,發現有四十二個男女胎兒都有「手淫」現象,其中有一個廿四週男胎有口對陽具的吸吮動作(這是色戒電影的迴紋針式?高難度!)有兩個男胎有陰莖勃起,胡山和赫諾特認為廿四週是人類最早有性活動的年紀(天!才五個半月就這麼「色」?所以我稱之為:人之初,性本「色」。 還有一種「自摸」是發生於兩個月到三歲的「自我刺激行為」。
您回想一下家中小小孩,尤其小女孩,偶爾躺著、雙腳直直、雙手直直放在肚臍。用力「解大便狀(沒有大便),臉因用力而漲紅,持續五至十五分鐘,每天一到下午或晚上就「來」一次,過後兩腳放平,若無其事。奇怪的是,她時趴、時躺,雙眼也由旁而上轉動,四肢重複夾動,經似摩擦外陰部,臉部潮紅、流汗、呼吸喘、好像自得其樂。 最誇張的是連呻吟聲都出現了,有時她也會拿起枕頭、床褥、毛巾就往外陰部「塞」、「摩擦」。別被「嚇」壞了,這是沒有傷害性的,檢查一下,也許是他的龜頭或她的外陰有發炎,因此「奇癢難奈」,這就必須找泌尿科(婦產科)醫師處理了。
有些小小孩太過進入「情況」,又是呻吟,又是「香汗淋漓」,我們可用拍打屁股等方式輕微處罰,加以制止。 至於子宮內廿四週就「自玩」的原因,依據金賽報告,具有XY染色體的胚胎會產生睪固酮,因而引發手淫及性慾。
另一種學說是:勃起中樞在薦椎,這種子宮內胎兒勃起,非關色情引發,當他們刺激自己「那話兒」,有快樂的感覺,造成一種反射的勃起,而他們自摸引起的快樂,使他們繼續摩擦下去! 人之初,是不是性本善,我不敢說,但從我這個婦產科醫師看來,「性本色」可能是有醫學根據的。至少性學大師金賽博士、胡山、赫諾特,三人可為我背書!









博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

博元婦產一個孝順媳婦的求子路

博元婦產一個孝順媳婦的求子路

不孕症:1.子宮內膜異位症

2.人工授精4次失敗

3.不孕症3

4.公公有血癌的時間迫切性

A小姐,因為子宮內膜異位症,開過腹腔鏡手術,之後做了4次人工受精通通失敗,經人介紹來找我做「試管嬰兒」,她說:「愈快愈好!」我看完病歷,發現她的確是試管嬰兒的病人(理由如上),但很好奇「為什麼愈快懷孕愈好?急什麼?」……她說,因為公公最近發現有血癌,在中部一家醫學中心做治療,公公一直期待抱孫子…..可是身體似乎撐不過三個月,所以她直說:「蔡醫師,最好一次就成功!」

哇!壓力好大,一次就要成功,而且我又肩負使她公公抱孫子的希望,看著這個孝順的媳婦,我一步一步按本院做試管嬰兒的標準流程,按表操兵。

她在今年三月開始做試管嬰兒,四月底驗孕,還好「有了!」我幫她抽完血,懷孕指數408mIU/ml,還好至少一胞胎,我一顆心才放下來。

吔!這可是她的孝心,她公公的期待雙重壓力咧!

在媽媽五週時,我印一張有胚囊的超音波,請他拿給她公公看,事後她告訴我「我公公好高興」,我心裏在想:她公公應該高興的是有這麼一位孝順的乖媳婦。

也許是抱孫子的希望即將完成,每次產檢我都會順便問一問她公公的近況,每次我聽到的都是:「白血球愈來愈高,似乎愈來越穩定…..」可能是她這個「孫子」(腹中)帶來喜氣吧!

今天她又來做產檢,已經16週了,預產期是明年1,她說公公愈來愈好,人似乎愈來愈胖,我告訴她說:「妳公公應可以順利抱孫子,5個月就生啦!」

這是16週超音波,是個男孩!照例,我把超音波印三張給她帶走,相信她公公看了〝男孫〞一定笑呵呵!血癌從此遠離啦!

好一個有孝心,有愛心的乖媳婦,因為她住在台北,今天抽完唐氏症篩檢,我把她轉診給台北台安醫院做產檢(她住在台北台安附近)。

彰化市博元不孕症試管嬰兒中心

副睪丸取精,做試管嬰兒生下一對龍鳳胎

副睪丸取精,做試管嬰兒生下一對龍鳳胎

A小姐她跟丈夫結婚兩年,在結婚第一年的時候,他們在不孕症的檢查就發現丈夫無精症,這個診斷被台中一家醫學中心診斷出來,她來找我做治療,我幫她的丈夫抽血,發現她丈夫的賀爾蒙顯示,是屬於阻塞性的無精症,LH3.3FSH1.6TESTO8.12INB136.7在阻塞性無精症的診斷下,我們建議她做副睪丸取精的試管嬰兒,他們欣然同意,在00年他們做了一次試管嬰兒,懷了雙胞胎,過程很順利,這對龍鳳胎後來生下來,男的重2300公克,女的2200公克,是在37週以剖腹產的方式生產,這個男寶寶剛出生有點新生兒黃疸,不過後來也就好了。阻塞性無精症,在我們例行性的檢查裡面,或者在試管嬰兒裡面,是非常常見的一種情況,不過當不孕症夫妻,被檢查是阻塞性無精症的時候,病人會有尷尬的心理衝擊,有時候丈夫沒辦法接受這個事實,選擇「逃避」,或吃偏方去了,以目前的科技對於阻塞性無精症甚至非阻塞型無精症,都有辦法治療,只有誠懇而誠實的面對事實,我們才能夠解決你的問題,如果您選擇逃避,不進入正常的醫療程序,很可能會錯失生育的時機。

這對不孕症夫妻,他們是在大陸非常成功的商人,在大陸的生意做的很大,所以在做試管嬰兒的過程,丈夫只有在取卵的當天,從大陸回來台灣,做完試管嬰兒,他又飛回大陸,所以後續的產檢,都是他太太一個人在台灣完成的。

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

婆媳戰爭1000個求子故事

婆媳戰爭1000個求子故事

不孕症

129

2嚴重型子宮內膜異位症

3男性精蟲稀少,每西西500

4不孕症4

5丈夫是獨生

A小姐是一位29歲,不孕症4年的病人,從訂婚之後就跟先生有在一起(行房),但是;從訂婚加結婚總共5年下來,一直都沒有懷孕消息,後來開始東征北討,南征北伐去找醫師,找了中醫也找了西醫,後來,在一家區域醫院診斷;太太為重度子宮內膜異位症,經該院主任以腹腔鏡做過手術清除,而丈夫是精蟲非常得稀少,所以;他們要做試管嬰兒。

他們夫妻在2年前,來彰化博元不孕症試管嬰兒中心找蔡鋒博院長做試管嬰兒前,她告訴我們博元不孕症中心諮詢小姐說;她的婆婆非常討厭小孩子,她是偷偷來做試管嬰兒的,問她為什麼來做試管嬰兒,她說;因為她跟婆婆關係不好,想藉由生小孩子來改善婆媳關係,另一方面;她先生也是獨生子,有不可能不生孩子的壓力。非常幸運的她在博元一次試管嬰兒就懷孕成功。

她卵子非常少,植入胚胎不多,可是每個都著床成功,懷了四胞胎,後來經蔡院長減胎,減兩胞胎之後,變成雙胞胎,在37週時以剖腹產方式生出兩名可愛的男寶寶,重量都是在2200公克左右,沒想到她原本認為生完小孩子,婆媳關係應該可以改善,但是生小孩反而點燃婆媳之戰,沒想到婆媳關係變的更加的惡劣,因為她的婆婆非常討厭小孩子,另一方面也怪她,為什麼要花她們婆家的錢做試管嬰兒,我這位病人告訴她婆婆說:她花的是自己的積蓄,可是;她的婆婆依然討厭她跟她的小孩子,一場婆媳大戰才剛要開始,有一次她帶小孩回到婆家,一早醒來發現,全家只剩下她跟兩個小孩子,其他人都被她婆婆帶出去玩了,連同她丈夫也一起出去玩,這位病人暗自神傷,獨自掉淚,她婆婆甚至還罵她為什麼要做試管嬰兒,要生孩子,因為她很討厭小孩子,我這位病人不了解是,當年她兒子也是她的獨生子,她是怎麼生下他來的?!雙胞胎生下來已經一年多,我這位病人,因為這兩位小孩子幾乎都是在娘家帶大的,所以;她甚至考慮要過繼一個小孩子到娘家。

這個故事給我們的教訓意義是,婆媳大戰甚至嚴重度超過古時候的宮廷裡面的內鬥,在台灣、日本、中國、甚至在美國,每天都會上演的婆媳大戰的戯碼,勝於宮廷之爭、內鬥。

我這位不孕症病人原本想說,幫她身為獨生子的丈夫,生下一兒半女,改善跟她婆婆的關係,用心良苦,沒想到婆婆不領情,更加惡化婆媳關係,這恐怕是我幫不孕症治療相當罕見的事情,我們大部份遇到的是,因為媳婦不生孩子,而婆媳關係惡劣,等到媳婦來我們醫院治療不孕症,等到生下小孩子之後,婆媳關係改善,但是像這種因為做試管嬰兒生下雙胞胎之後,使得婆媳關係更惡劣的,我們還是第一次碰到。

我們不敢用「惡婆婆」來形容這樣一個狀況,但是從外人來看,丈夫是獨生子,又是嚴重寡精症的情況,她做試管嬰兒本來就無可厚非,何況這位女病人非常喜歡小孩子,所以她想生個一兒半女來陪她也是對的,我們比較好奇是她先生的態度,她的太太這麼辛苦幫他做試管嬰兒,又減胎,生下一對可愛的雙胞胎兒子,在博元試管嬰兒寶寶回娘家比賽,還抱回來參加,也得獎,非常的可愛,沒想到這個丈夫,過程是蠻贊成太太做試管嬰兒,後續他有點左右為難,所以不孕症這件事情是夫妻感情好,酸性測驗,它是婆媳或者夫妻之間感情的一個檢驗。 作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

被診斷為肺癌!媳婦急著懷孕!

被診斷為肺癌!媳婦急著懷孕!

有一位原本就安排進行人工助孕的病人,因為婆婆的癌症,改變了求子計畫………

一為病人的婆婆的肺癌因為針刺的病理初步報告是惡性癌細胞,必須要立刻進行緊急的胸腔開刀切除肺葉。這個病人(媳婦)立刻要求做試管嬰兒,因為時間太緊迫,這病人催促醫師要讓她趕快懷孕,快來不及了,蔡醫師只好做短療程試管嬰兒,非常奇怪的是,這位病人的取卵手術當天,與婆婆肺癌開刀同一天,時間的巧合讓蔡醫師心理覺得有點怪怪的。

這個病人在取完卵之後,植入後兩個星期驗孕有了,今天1026號他至本院做超音波,有看到兩個胚囊,孕婦非常高興她告訴我說婆婆明天要開始進行化療,而上次肺部開刀病理報告出來竟然有兩種不同的癌細胞,所幸沒有擴散轉移。

我幫這位病人算一下預產期是明年的5月底,因為她是雙胞胎,雙胞胎一般會在3638週剖腹產(早期宮縮),估計在明年4底可能生產。我很好奇的問這位「乖媳婦」說:你的婆婆熬得過明年4月底嗎?這位媳婦說她問過彰基的醫師說:第一先開刀,第二步再化療,再來接受肺癌的新葯,應該沒問題。

婆婆知道她懷孕之後,手術過後的復原情況異常的好,很快就從手術後復原,緊接著又要做化學治療了。

為了婆婆的肺癌,而且巧合的是取卵的當天,居然與婆婆肺癌開刀同一天,也許這婆婆的庇祐讓她這次做試管嬰兒一次成功,蔡醫師最近遇到這位不孕症病人,〝鞭策〞他盡快懷孕的個案,時間之巧合,令人嘖嘖稱奇。

我在這裡描述這個既孝順又不孕症,孝心感動天的乖媳婦的求子故事,發生在博元婦產科值得我在這裡一提。

作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

從中壢來彰化做試管嬰兒又回桃園生產

從中壢來彰化做試管嬰兒又回桃園生產

A小姐她有不孕症7年的病史,為她有極為嚴重的卵巢腫瘤的疾病,在中壢地區做過幾次的不孕症檢查及治療,但沒有成功。後來在ooo年初由姊姊陪同來找我做試管嬰兒,我們幫她取了19顆卵子,植入3個胚胎後來是雙胞胎,她在懷孕初期有極為嚴重的卵巢過度刺激症候群,所以在彰化她家住的中壢都有過抽腹部及胸腔積水的病史,所幸,慢慢這對雙胞胎穩定,他後來選擇離她家最近林口長庚醫院剖腹產,雙胞胎生下來都很健康,微想他當初從中壢彰化市博元不孕症中心做試管,我們的評估,她是屬於卵巢因素引起的不孕症,有時候,卵巢因素引起的不孕症,做人工受精不見得可以懷孕,這個病人在壢地區是過幾次人工受精,一直都沒辦法成功,她決定南下到彰化尋求醫療,從桃園彰化要跨過幾各縣市,但病人不為所苦,仍然決定要到彰化做試管,我們有時要尊重病人的意願,病人會決定不在自己的家鄉做試管嬰兒,而跨過好幾各縣市,其實最大的考量點是懷孕,如果是一個高的懷孕率哪怕在遠,都可以考慮去嘗試,因為高懷孕率代表妳做比較少的次數就可以懷孕,以本院有澎湖的病人、花蓮的病人,向有一位花蓮的病人,她每次自己開車總要開8鍾頭,坐火車也要5個半鐘頭,這麼遠只為了要做試管嬰兒,當然他們心中所掛念的無非不就是成功率高。

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

精蟲抗體做試管嬰兒求子成功

精蟲抗體做試管嬰兒求子成功


A小姐37歲了,她結婚5年多一直沒有懷孕,她在中部3家醫院前後做了8次人工授精都失敗,最後一家醫院告訴她,有百分之40的精蟲抗體,建議她們做試管嬰兒,她決定到彰化市博元婦產科找蔡醫師做試管嬰兒,在做試管嬰兒之前蔡做詳細評估,在確定一次他的精蟲抗體的確是非常高,子宮鏡看起來裡面有沾黏、有息肉,蔡醫師一一幫她清除之後,就幫她進行長療程,ICSI試管嬰兒,非常幸運的在博元做試管嬰兒一次就成功,這次取了12顆卵子,因為有精蟲抗體,所以只有6顆授精,植入的胚胎有1個著床成功,在38週的時候在台中用自然產的方式生下2800公克女嬰,非常健康,博元婦產科祝福這一對夫妻,辛苦了5年終於有了代價。

2003a40666

有精蟲抗體一定要做試管嬰兒嗎?以這位病人她因為結婚5年,而且也做了8次工授精都失敗,也許是精蟲抗體所引起的不孕症,有精蟲抗體像這位不孕症病人,她在台中做了精蟲抗體,在我們檢查範圍裡面,

抗體有很多種做法:

(一)就是檢查精子上特定物質抗原,像FA1就是所謂的受精抗體第一型或非類似分類信號1CS1FA1這都有特殊的精蟲抗原 (二)在女生子宮頸口、子宮輸卵管、陰道都有能產生一些精蟲抗體(三)抗原抗體的這種抗抗體抗體鏈的反應,有可能會產生所謂的自動免疫抗體。

一般來說我們會做的檢查,有精蟲抗體我們有幾個處理方法:(一)利用大量的培養液去洗精蟲抗體

(二)用免疫抑制法,來減少抗體。比如說用藥物像類固醇或阿斯匹靈,有人認為使用類固醇,持續6月之後她的懷孕率有百分之41,沒有用類固醇治療懷孕率是百分之15,當然一方面降低精蟲抗體濃度,

()在配合人工助孕,比如說人工授精、禮物嬰兒、試管嬰兒、單一精蟲顯微注射,都能提高懷孕率,如果太太有精蟲抗體的話,我們就不用胚胎血清來來做胚胎培養液,不過人工授精透過生殖科技,比如說試管嬰兒或單一精蟲注射,也可以達到懷孕的目的,像我這位病人就是用單一精蟲顯微注射的來達到懷孕的目的。

精蟲抗體求子記

精蟲抗體求子記

不孕症(128

2)不孕症7

3)做過3次人工授精

4)精蟲抗體陽性反應

A小解是一位28歲的不孕症病人,她家住桃園在桃園某家醫學中心做過3次人工授精都失敗,該醫學中心建議她做試管嬰兒,因為她有很嚴重的精蟲抗體,因為她家住桃園經過輾轉被介紹到本院,尋求試管嬰兒的療程,我看過她在桃園治療的紀錄,發現她也適合做試管嬰兒,因為她人工授精也做那麼多次失敗,一直到928月進行試管嬰兒,因為她年輕,所以做了長療程試管嬰兒,取了26顆卵子居然沒有卵巢過度刺激症候群,我們植入了5個胚胎,她在第3天植入,有一個胎兒懷孕,她在懷孕初期一直在出血,她的先生要她在博元婦產科住院三個禮拜,一直到流血止了才回桃園,後來她在桃園某婦產科在34週的時候以自然產方式生下一名2580的女嬰。

這個故事給我們的教訓意義是,有一篇國際文獻顯示,如果懷孕的時候有出血的現象,比較容易在生產的過程,發生早一點的週數生產,像這位病人在34週就生下來了,還好小孩子2580公克是不閉放保溫箱的,不過34週前後小孩子肺部成熟,正在屬於成形階段,所以這個小孩子還是住了一陣子保溫箱才抱回家,我們在此恭喜這一位不孕症病人,遠從桃園跑到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心,做一次試管嬰兒生下一位女寶寶。54124彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

精蟲抗體到底會不會造成不孕症?

精蟲抗體到底會不會造成不孕症?

在全世界精蟲抗體所有報告裡面呈現爭議性的情況,有一份研究就把全世界英文曾經發表過精蟲抗體的研究報告上網搜尋,做對比來分析,到底精蟲抗體會不會造成不孕症?研究分析發現,精蟲抗體有的會造成不孕症,有的並不會造成不孕症,造成不孕症的理由就是,精蟲抗體會(1干擾精子頭步的頂體反應(2)以及capacitation3)精卵的受精(4)胚胎的著床(5)胚胎的品質,但是到底我們要用什麼去偵測精蟲抗體,什麼樣的精蟲抗體的抗原性,或者是用什麼樣的方式最準確,要有單一性,現在眾說紛紜,目前市面上我們測量精蟲抗體的方式,像從精蟲的表面去做間接性的免疫珠反應,如果有的話,會減少精卵的受精率,這是針對IgAIgG抗原,有的是用孕婦體內的血液與精蟲的抗體、精蟲頭部,如果以間接式的免疫珠反應呈現陽性會減少精卵受精率、減少胚胎的分裂率,如果做MAR測驗,呈現陽性的話,做試管嬰兒會減少受精率,做禮物嬰兒的話會減少受精率、減少胚胎的品質,如果說檢查病人的血液去測量精蟲抗體,如果超過75的話,則有人會認為減少懷孕率、受精率,有的人認為不會影響;如果說用精蟲的MAR測驗成陽性的話,即使做單一精蟲顯微注射受精率、分裂率、胚胎的品質都會下降,如果是用有接免疫株反應來測呈陽性,做單一精蟲顯微注射,則不會影響他的受精率、懷孕率以及胚胎的品質,這份研究是登在2004年的9月份的生育與節育期刊,因為它是屬於收集所有的醫學文獻,有關精蟲抗體的文獻做對比來做分析,從這些研究裡面,我們發現可以說很有爭議性而且眾說紛紜,最重要的關鍵點就是,我們找不到精蟲抗體的專一抗原性,這使得我們不曉得在測精蟲抗體的那一個抗原性,所以至少目前對於精蟲抗體造成不孕症,我們只能這樣短暫的結論就是:部分的精蟲抗體會造成不孕症,哪一種精蟲抗體會造成不孕症目前不知道?將來會發展出這一個精蟲抗體的專一診斷方式來解決。

作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

1000個不孕症求子故事之32 不孕症

1000個不孕症求子故事之32

不孕症

(一)不孕5

(二)精蟲抗體高度陽性百分之40

(三)37

(四)做過8次人工授精都失敗

A小姐37歲了,她結婚5年多一直沒有懷孕,她在中部3家醫院前後做了8次人工授精都失敗,最後一家醫院告訴她,有百分之40的精蟲抗體,建議她們做試管嬰兒,她決定到彰化市博元婦產科找蔡醫師做試管嬰兒,在做試管嬰兒之前蔡做詳細評估,在確定一次他的精蟲抗體的確是非常高,子宮鏡看起來裡面有沾黏、有息肉,蔡醫師一一幫她清除之後,就幫她進行長療程,ICSI試管嬰兒,非常幸運的在博元做試管嬰兒一次就成功,這次取了12顆卵子,因為有精蟲抗體,所以只有6顆授精,植入的胚胎有1個著床成功,在38週的時候在台中用自然產的方式生下2800公克女嬰,非常健康,博元婦產科祝福這一對夫妻,辛苦了5年終於有了代價。

2003a40666

有精蟲抗體一定要做試管嬰兒嗎?以這位病人她因為結婚5年,而且也做了8次工授精都失敗,也許是精蟲抗體所引起的不孕症,有精蟲抗體像這位不孕症病人,她在台中做了精蟲抗體,在我們檢查範圍裡面,

抗體有很多種做法:

(一)就是檢查精子上特定物質抗原,像FA1就是所謂的受精抗體第一型或非類似分類信號1CS1FA1這都有特殊的精蟲抗原 (二)在女生子宮頸口、子宮輸卵管、陰道都有能產生一些精蟲抗體(三)抗原抗體的這種抗抗體抗體鏈的反應,有可能會產生所謂的自動免疫抗體。

一般來說我們會做的檢查,有精蟲抗體我們有幾個處理方法:(一)利用大量的培養液去洗精蟲抗體

(二)用免疫抑制法,來減少抗體。比如說用藥物像類固醇或阿斯匹靈,有人認為使用類固醇,持續6月之後她的懷孕率有百分之41,沒有用類固醇治療懷孕率是百分之15,當然一方面降低精蟲抗體濃度,

()在配合人工助孕,比如說人工授精、禮物嬰兒、試管嬰兒、單一精蟲顯微注射,都能提高懷孕率,如果太太有精蟲抗體的話,我們就不用胚胎血清來來做胚胎培養液,不過人工授精透過生殖科技,比如說試管嬰兒或單一精蟲注射,也可以達到懷孕的目的,像我這位病人就是用單一精蟲顯微注射的來達到懷孕的目的。

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

做試管嬰兒懷了雙龍胎

做試管嬰兒懷了雙龍胎

A小姐是一個輸卵管不通的不孕症病人,在不孕症兩年的情況下,她要求做試管嬰兒,試管嬰兒對於輸卵管不通的病人,尤其是年紀輕的病人,懷孕率很高,這個病人著床率很高,我們植入3個胚胎,有兩個著床,這兩個胚胎著床分別是38週,生下來是3300公克,另外一個是2850公克,一般雙胞胎通常是在36會有陣痛,這個病人一直到38週才有陣痛才剖腹產,而且有一個3300公克,簡直有點不尋常,因為一般雙胞胎小孩子的體重,大約在2800公克,想不到這個病人既然是雙胞胎,但小孩子居然比一般人一胞胎還重,可見這位孕婦的肚子簡直是「有容乃大」,這位病人,其實她的不孕症治療很正常,因為她在知道輸卵管不通之後,就找上博元不孕症試管嬰兒中心做試管,而且一次就成功,相較於一些不孕症病人,試管嬰兒要做很多次才能成功,有的人甚至做了很多次還不能成功,這個病人可以說算是很幸運的,因為她家住員林,所以後來在員林一家婦產科,以剖腹產的方式生產,過程都很順利。

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

53歲人工受孕 生雙胞胎

53歲人工受孕 生雙胞胎



http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/5325997373/


猜猜看,誰才是這對雙胞胎的媽媽?答案是左邊這位!住彰化縣的董太太今年已五十三歲,去年接受人工受孕,成功產下一對可愛的試管雙胞胎,昨天回博元婦產科參加兒童節慶祝活動時,臉上充滿喜悅笑容。




title="Flickr 上 7260678 的 53歲人工受孕 生雙胞胎">height="250" alt="53歲人工受孕 生雙胞胎" />

接受陰道整型個案有增加現象

ECFA效應?台商西進,陰道整型潮?!

接受陰道整型個案有增加現象

http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/5346095860/


ECFA效應?台商西進,陰道整型潮?!


http://tw.myblog.yahoo.com/jw!5xi2X8mRCU5T1jq0ku0-/article?mid=50384&next=50375&l=a&fid=1


分類:未分類資料夾
2011/01/11 18:49

陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一,往往會使得夫妻間的性生活大受影響,彰化
縣一名41歲的婦人到婦產科要求做「陰道整型手術」,原因是覺得自已的陰道太寬鬆,想
整型後「抓住男人」。
  彰化博元婦產科醫師蔡鋒博發現,從去年九月開始,陰道整型個案有增加現象,其中
有半數的老公都是大陸台商,夫妻婚姻都亮了紅燈。蔡鋒博建議婦女朋友,陰道可以重建,
但婚姻卻需要靠經營,不能單靠陰道整型來抓住男人的心。
  蔡鋒博指出,原本每月才有一個陰道整型的個案,但從去年九月開始出現陰道整型潮,
每週都有新個案,累計到去年年底就有十二名婦女接受陰道整型,年紀最輕的才27歲,都
因為老公嫌說陰道太鬆沒感覺。其中一名41歲的婦人,老公長期在大陸經商,她為提高自
已的競爭力,要求醫生為她進行「陰道整型」手術。
  蔡鋒博說,陰道三分之一處的恥骨尾骨肌(具有陰道括約功能),在「性高潮」中扮演
重要角色。婦女在生產時,胎兒的頭迫擠會造成陰道恥骨尾骨肌韌帶斷裂,陰道除了會變
得較寬鬆外,也會影響女性的高潮。
  如果不是很嚴重,三十歲以上的女生可以用三根手指伸入陰道做陰道縮收動作,一天
兩次,每次十五下,連續二週,可以增強陰道括約肌的力量;如果較嚴重,「凱格爾運動」
都無效時,則必須進行陰道整型手術,把陰道內斷裂的韌帶及會陰重新縫合,重建強韌的
陰道壁,而不是只做會陰縫合。
  蔡鋒博醫師說,有些婦女產後出現陰道鬆弛問題時,常會羞於啟齒、諱疾忌醫,甚至
會迴避、拒絕跟先生發生親密行為,都往往讓夫妻關係緊張;陰道整型手術約一至二小時,
術後42天內不能行房,費用二萬到四萬。不過蔡醫師仍提醒婦女朋友,婚姻是靠經營及互
動,光靠性愛高潮不一定能抓住男人。=\
圖片說明:婦產科醫師蔡鋒博發現,從去年九月開始,婦女到醫院接受陰道整型個案有增
加現象,同時也提醒婦女朋友,婚姻是靠經營及互動。(記者張溎壕攝)

聯合報報導博元 精蟲為什麼會變少? 汙染+壓力

不孕症開業醫師蔡鋒博表示,過去冰島曾做過長達五十年大規模研究,發現男性精蟲數量確實呈現下滑趨勢。英國統計一九五○至一九七○,發現廿年中,男性每CC精子數量減少百分之二十五;另外,英國學者對蘇格蘭北部七千五百名男性的最新調查更顯示,自一九八九年至二○○二年間,男性精子數又減少百分之廿九。嗑藥、喝酒、吸菸、肥胖、生活壓力等生活型態因素都與精子數減少有關,此外,環境中的殺蟲劑及其他化學劑也不無影響。

自拍精蟲最熱門!男性上婦產科怪流行

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http://www.youtube.com/watch?v=cLxeS97HO0E






博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

吃什麼可提高試管嬰兒成功?

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http://www.youtube.com/watch?v=bsjRrgUJcsE



博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

太神奇 ! 博元婦產科尋得第一百位試管兒

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http://www.babymaker.com.tw/article.asp?channelid=A10&serial=31209

100名試管嬰兒回娘家, 慶百年 博元婦產科尋得第一百位試管兒



http://news.chinatimes.com/domestic/0,5248,11050610x112010123100070,00.html

http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/5307299467/

PIC_0170

http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/5307303211/in/photostream/

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http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/5307861456/

慶百年 博元婦產科尋得第一百位試管兒4

http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/5307860004/

慶百年 博元婦產科尋得第一百位試管兒2

http://www.youtube.com/watch?v=_HwpNFnAguc



http://www.youtube.com/watch?v=W90dawQWLLg





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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

做試管嬰兒成功,邊畫設計圖

做試管嬰兒成功,邊畫設計圖
A小姐她從嘉義到彰化來做試管嬰兒,因為她曾經在嘉義做10次人工受精都沒有成功,所以從嘉義當彰化做試管,我回顧她從嘉義做人工受精的病史,發現她有輕微的卵巢過度刺激症候群,我建議她做長療程的試管嬰兒,她打針非常的少,在打破卵針當天的動情激素,E2只有1363,可是取卵取到32顆,後來引發早發性的卵巢過度刺激症候群,她有一個胚胎著床。
她在懷孕之後,因為腹部積水的關係,一直在本院住院,我們去查房的時候,發現她一直拿著電腦,問她做什麼?她說因為家裡開建築公司的,所以她還在畫設計圖,事業與懷孕,兩樣都沒有放棄,真是偉大的職業婦女。她的卵巢過度刺激的情況,拖了好一陣子,而她子宮懷孕裡面的這個小孩子也一直持續的出血,因為她家住嘉義,所以我後來把這位病人轉診到嘉義長庚安胎,她在39週的時候以自然產的方式生下3260公克的女寶寶。
多囊性卵巢有時候會遇上不可預期的早發現卵巢過度刺激症候群、或晚發性卵巢過度刺激症候群,像這位病人動情激素才1363多,但是仍然碰到頗為嚴重的卵巢過度刺激症候群,當然卵巢過度刺激症候群的病人,遇到腹部積水、卵巢腫大的現象還蠻常見的,但是這位病人她歷經早發性卵巢過度刺激症候群、晚發性卵巢過度刺激症候群,還好她一路走過來,雖然又是積水、又是先兆性的流血,但是她憑著驚人的意志力,一路平安的走過來,平安的把小孩子生下來。
我有時候常常覺得做試管嬰兒是一場「成敗論英雄」,這個病人把小孩子生下來算是成功。過程病人付出極為不舒服的卵巢過度刺激症候群的代價,在我們做治療試管嬰兒當中,如何讓病人又懷孕以及讓病人又安全,兩者之間取得平衡點,是一個非常重要的考量!既能讓病人懷孕卻不讓病人付出慘痛的健康的代價,這是一個做醫師的本分。
作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博



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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

台男子為“死精症”找活路辛苦5次生下龍鳳胎

台男子為“死精症”找活路辛苦5次生下龍鳳胎2011年01月18日09:44
來源: 中國新聞網字號: T | T0 條評論打印轉發
中新網1月18日電“人是一尾活龍,蟲兒怎會死翹翹!”男子不滿結婚5年太座沒懷孕,一檢查才知錯;醫師分析他得“死精症” ,但問題可能出在儲精副睾丸,這大丈夫為省下取精手術費,一連五次取最新鮮精子,醫師終於找到少許會動精蟲、成功植入胚胎,生下龍鳳雙胞胎。

據台灣《中國時報》報導,博元婦產科醫師蔡鋒博表示,這對不孕夫婦來看診,先生抱怨兩家醫院說他得了“精子無力症”,實在不服氣,結果再檢查,發現精蟲不只無力,還全翹辮子,得的是罕見“死精症”,先生從忿忿不平到晴天霹靂,跳起來“為什麼?”

蔡鋒博指出死精症佔男性不孕症0.2至0.24%左右,可能和精子周遭環境不良,包括副睾丸機能不正常,造成精子有計劃式死亡有關,比利時的人工協助生殖科技團隊提供明確治療方法,即是在太太取卵日,由先生取精多次,越往後取精的精液最有可能含有活的精蟲可用,再不行就考慮手術睾丸切片取精。

這對夫婦求子心切,接受單一精蟲顯微注射、人工來受孕,取卵當天配合射精,蔡鋒博說,男子一直射,原本累癱想放棄,但想到手術取精要2.5萬元,加把勁取到第5次有少數會動精蟲冒出頭,太太不只成功懷孕,還生下龍鳳胎。



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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

副睪丸感染 男罹死精症不孕

副睪丸感染 男罹死精症不孕

http://www.cdns.com.tw/20110118/med/jkbj/820020002011011716213854.htm
《2011/01/17 16:21》


 醫師說男生的副睪丸是儲精的倉庫,可能會因感染等原因而造成精蟲死光光。(記者曾厚銘攝)
 記者曾厚銘/彰化報導
 一對年輕的夫妻結婚五年,老婆一直不懷孕,雙雙到婦產科接受檢查,發現老公射出的精蟲都是死的,因在精液中發現有細菌,疑與副睪丸受到感染有關,老公一天內連續五次排清副睪斥內儲存的死精蟲,才找到剛從睪丸製造出的活精蟲,並經試管嬰兒治療,順利生下一對龍鳳雙胞胎。
 彰市博元婦產科蔡鋒博指出,男性「死精症」,有的是「假死症」,只要加了一點食鹽水,常會活了起來;國外文獻還有一種「纖毛不動症」,與染色體異常有關。這位先生的「死精症」,在不孕男性中約占了 0.2到 0.4%,為罕見病例,發生原因不明,不過常與儲存精子的副睪丸周邊環境不良有關,如處在高溫、機能不好或感染有關。男性朋友,應避免高溫,有多重性伴侶或危險性行為時最好戴套,可以避免「死精症」上身。
 蔡鋒博醫師說,精蟲「假死症」的患者,精蟲都不動,但加入食鹽水後,精蟲的尾巴就動起來了,精蟲是活的;另在國外臨床上,有一種「纖毛不動綜合症」,因細胞纖毛構造出問頭,造成纖毛擺動不良引起的疾病,這類患者常從小就為慢性支氣管炎、鼻竇炎所苦,有的患者還會合併有聽力障礙,男性發生率為人口的二萬分之一,另有四萬分之一的患者併有體內臟器左右轉向錯誤,這類患者以現代的生殖科技還是可以傳宗接代,但患者必須承受可能會把不正常基因傳給下一代。
 蔡鋒博醫師說,男性的睪丸會製造精蟲,在副睪丸內儲存十四天左右,存放太久,精蟲活力減弱或死亡,因此想懷孕的夫妻,最好約每三天就「清倉」一次,讓新鮮有活力的精蟲進入子宮,增加受孕率及胚胎的健康






博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

不孕 丈夫罹患罕見死精症 治療後見生機

不孕 丈夫罹患罕見死精症 治療後見生機

http://www.bcc.com.tw/news/newsview.asp?cde=1406837

【2011/01/18 17:42 報導 】列印轉寄總覽速報
  彰化縣有對夫妻,結婚五年都沒有懷孕,向多家泌尿與婦產科醫院求診,才證實丈夫罹患了相當罕見、罹患率只有千分之二的「死精症」,可能是副睪丸機能不正常、精液品質不良以及感染病變造成,經長期治療,並運用人工生殖技術,終於生下龍鳳胎。
(李河錫報導)
發現這起罕見病例的彰化博元婦產科醫院院長蔡鋒博,他行醫二十多年來,只發現過兩起罕見的「死精症」病例,也就是患者經由陰莖射出的精子,在顯微鏡底下是一片死寂、一動也不動,比起少數精蟲還會動的「精子無力症」還要慘!而新發現的這對夫妻,因結婚五年來都沒有懷孕,經向多家泌尿與婦產科醫院求診,妻子的生殖功能相當正常,丈夫則是罹患了醫學統計上只有千分之二左右機率的死精症,為了證明精蟲是否假死,蔡鋒博院長還將精蟲放在生理食鹽水中測試,如果精蟲尾巴發生捲曲,則表示精蟲還有活力,結果證實的確是罹患死精症。
 至於引發「死精症」的原因,目前醫療學界還無法確認,可能包括有先天性的副睪丸機能不正常、精液品質不良、睪丸有病變以及睪丸長期處在高溫度的環境所造成,嚴重者還必須考慮以手術進行睪丸切片取精。所幸這對夫妻經治療後,並運用人工生殖技術,終於順利生下一對健康的龍鳳胎。
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,

結核菌侵子宮 不孕婦女要提高警覺

結核菌侵子宮 不孕婦女要提高警覺 2010/11/01 【中廣新聞網/李河錫報導】

彰化縣博元婦產科,近期連續接獲兩起結核菌侵襲婦女子宮,造成不孕的罕見病例,兩名患者除了午後會出現發燒症狀外,其餘病徵都不明顯﹔因輸卵管阻塞以及常態性流產,進行子宮內膜切片檢查才確認﹔呼籲不孕婦女要提高警覺。

結核菌危害,是人類最古老的傳染病之一,近年來有反撲大流行的趨勢,根據醫學統計,結核菌除了最容易引發肺結核之外,侵襲人體的關節、腦部以及其他部位與器官也是屢見不鮮﹔彰化縣博元婦產科,近期就連續接獲兩起結核菌侵襲婦女子宮,造成不孕的罕見病例﹔院長蔡鋒博醫師表示,兩名患者都是大陸籍的新娘,都是因為輸卵管阻塞或是常態性流產前來求診,除了午後會經常發燒外,並沒有其他明顯感染結核病的病徵,經由子宮鏡檢查,赫然發現子宮普遍常出「米粒型肉芽」,進行子宮內膜切片檢查才確認,因此呼籲不孕的婦女朋友務必要提高警覺。

蔡鋒博醫師指出,婦女子宮遭到結核菌危害,不僅不容易懷孕,懷孕後也容易流產,如果順利生下嬰兒,遭到垂直感染比率相當高﹔因而其中一名婦女積極配合治療、完成都治後,透過人工生殖協助,已順利產下健康雙胞胎,令一人則持續治療中。



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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

結核菌侵子宮 不孕婦女要提高警覺 2010/11/01 【中廣新聞網/李河錫報導】

結核菌侵子宮 不孕婦女要提高警覺 2010/11/01 【中廣新聞網/李河錫報導】

彰化縣博元婦產科,近期連續接獲兩起結核菌侵襲婦女子宮,造成不孕的罕見病例,兩名患者除了午後會出現發燒症狀外,其餘病徵都不明顯﹔因輸卵管阻塞以及常態性流產,進行子宮內膜切片檢查才確認﹔呼籲不孕婦女要提高警覺。

結核菌危害,是人類最古老的傳染病之一,近年來有反撲大流行的趨勢,根據醫學統計,結核菌除了最容易引發肺結核之外,侵襲人體的關節、腦部以及其他部位與器官也是屢見不鮮﹔彰化縣博元婦產科,近期就連續接獲兩起結核菌侵襲婦女子宮,造成不孕的罕見病例﹔院長蔡鋒博醫師表示,兩名患者都是大陸籍的新娘,都是因為輸卵管阻塞或是常態性流產前來求診,除了午後會經常發燒外,並沒有其他明顯感染結核病的病徵,經由子宮鏡檢查,赫然發現子宮普遍常出「米粒型肉芽」,進行子宮內膜切片檢查才確認,因此呼籲不孕的婦女朋友務必要提高警覺。

蔡鋒博醫師指出,婦女子宮遭到結核菌危害,不僅不容易懷孕,懷孕後也容易流產,如果順利生下嬰兒,遭到垂直感染比率相當高﹔因而其中一名婦女積極配合治療、完成都治後,透過人工生殖協助,已順利產下健康雙胞胎,令一人則持續治療中。
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2011年3月16日 星期三

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