試管受孕 改變生育模式
報導/諶淑婷 http://www.mdnkids.com/nie/?url=nie_indicate/Unit7/ 為了嬰兒的誕生,母親身體中的卵巢,每月都會排出一顆成熟卵子。當父親的精子進入母親的子宮時,就會游入輸卵管壺部,與卵子會合。受精後的受精卵開始分裂成胚胎,並藉由輸卵管蠕動及纖毛擺動,慢慢移到子宮腔著床。花上九個月的時間,慢慢長大成形,新的人類等待出生。
但不是每個受孕過程都很順利,有時因為媽媽的輸卵管堵塞、卵子數量太少,或是爸爸的精子不夠健康,導致無法成功懷孕,這時就必須借重各種人工受孕技術,試管嬰兒就是其中一項。不孕症專科醫師蔡鋒博解釋,醫師會先將卵子與精子分別從媽媽、爸爸的體內取出,在試管中以人工進行受精過程,再把分裂的胚胎放回媽媽子宮裡,繼續懷孕過程。他說:「其實只有三到五天不在媽媽肚子裡,而且是在培養皿中進行受精,而非試管內。」
一九五○年華裔中國人張明覺,利用兔子率先成功進行了體外受精技術,愛德華茲獲知後,相信人類也能以體外受精方式孕育出新生命。但兔子與人類的懷孕構造完全不同,他必須從頭進行研究。他找史戴普托合作,藉由史戴普托的醫學專業內視鏡手術,成功從女性卵巢取出卵子,一步步的成功與精子結合,培育出健康的受精卵。
一九九三年,比利時成功把單一精子注射到卵子,解決了男性精子數量不足的問題,發展出第二代試管嬰兒。英國漢迪賽得也發展出「胚胎著床前基因診斷篩檢」技術,藉由染色體的篩檢,事先把有遺傳性疾病的胚胎去除,成為第三代試管嬰兒。
雖然讓不少家庭嘗到迎接新生命的快樂,但試管嬰兒始終爭議不斷。許多人或宗教家認為試管嬰兒違反了自然定律而排斥,甚至出現「醫師取代上帝造人」的批評。連當時的英國政府都斷絕提供愛德華茲和史戴普托的研究經費,迫使他們自創試管嬰兒中心,刻苦的堅持研究。
第三代試管嬰兒更引起嚴重的道德爭議,有人認為篩檢掉可能罹患遺傳性疾病的受精卵,就等於人工「挑嬰兒」。有帶病基因的胚胎不代表未來一定會發病,丟掉受精胚胎更有藐視人權的問題。蔡鋒博說,目前法律已禁止試管嬰兒篩選胚胎性別,但隨著技術發展,未來勢必會出現「訂做完美無缺的孩子」的要求,一切還是有賴人類以智慧來評斷。
「發明試管嬰兒技術,比讓人類登上月球還偉大。」蔡鋒博說,雖然太空科技、軍事發展都很引人注目,但不如試管嬰兒創造了數百萬新生命令人喜悅,愛德華茲和史戴普托為了全人類的福祉而努力。
近年來生育率降低,不少醫師建議政府仿效其他國家,把昂貴的不孕症治療、試管嬰兒等納入生育補助方案。以南韓為例,二○○五年推動「部分補助試管嬰兒計畫」,隔年生育率從一點零八增到一點一三,增加一萬四千名新生兒,二○○七年生育率更提高到一點二六。
有人分析諾貝爾醫學獎在此時頒給愛德華茲,正是反映現代社會對少子化的擔憂,提醒各國政府更重視人口發展政策。
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