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試管嬰兒.禮物嬰兒超級比一比~1
問:禮物嬰兒是試管嬰兒的一種大同小異,不過禮物嬰兒需要加做一個腹腔鏡手術,有麻醉上以及手術上的風險,目前台灣地區以及全世界做禮物嬰兒的醫療院所,越來越少!
答:禮物嬰兒怎麼做
英英(化名)因為重度子宮內膜異位症而不孕症多年,腹腔鏡手術也分別在北部兩家醫學中心做過(共兩次),她找医師求診,因為她的手術記錄單有"雙側輸卵管通水試驗為通暢",加上她又已年邁三十六歲,医師建議她做禮物嬰兒,2次就幸運懷孕了。 甚麼是禮物嬰兒(G.I.F.T)?其實禮物嬰兒是Gamate Intra-Fallopian tube Transfer的簡稱,也就是配子(精子及卵子)經輸卵管植入術,過程與試管嬰兒有很大部份是相近的,唯一的不同是精子及卵子不經實驗室培養,直接經腹腔鏡注入輸管繖部,比較接近自然受孕的程序。 而病人要做什麼準備呢?首先在做禮物嬰兒的前一個月經的第二十一天妳要接受 GnRHA的皮下注射,直到月經來了之後,回院抽驗E2值(雌二醇),在E2小于35之後,開始打排卵針,同時GnRHA要減半量,隨後分別在月經來的第4、第7、第8、9 、10、11、12天回院做陰道超音波及抽血驗 E2,等到濾泡接近成熟,即有三顆以上濾泡大小介于1.7--2.0公分就可以施打破卵針,打完破卵針後三十六小時取卵,在取卵前 2小時,丈夫先以手淫方式取精,先作處理,等到取到卵後再利用腹腔鏡手術把精,卵(不超過4顆品質好的卵子)及每顆卵子"分配"50000~100000的精子,放在30~50μl的培養液,再吸入Cook導管,腹腔鏡把導管伸入輸卵管2公分深度,打入精子、卵子,即完成"上蒼的禮物",隨後補充黃體素(可以口服或打針及施打HCG),二週後可驗孕放榜了,平均GIFT的懷孕率介于20~40%與卵子品質有關(分成Grade A.B.C.D)但多胞胎率很高:35%。
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