博元婦產科：5個積少成多試管嬰兒

博元婦產科：5個積少成多試管嬰兒（零存整付）成功懷孕個案(累積終點：至少有1～2個好胚胎！)

 

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師 

重點： 1.  卵巢功能低AMH＜1(超過45歲，AMH小於一)，高齡不孕（超過40歲），做試管嬰兒因取卵顆數少於3個，成功率預期會很低。 2.  積少成多：比如到銀行儲蓄，存小錢，多年後領大錢，零存整付。 3.  冷凍累積多次取卵數的積少成多(儲蓄族)，足夠了，至少有1～2個好胚胎才植入子宮，成功懷孕率比〝月光族〞（當月取卵就植入子宮）成功率比較有把握！AMH(抗苗氏管荷爾蒙)反映卵巢功能指數，13～45歲女人正常為2～10ng/ml，45歲以後，AMH會小於1ng/ml，但有人未老先衰！

積少成多試管嬰兒（零存、整付）博元成功5個案

※   （故事1  1+1+1+1＝3→2，說明取卵1+1+1+1，植入胚胎3個，成功2胞胎）

40歲，鹿港劉老師，不孕9年因卵巢功能指數才0.59，她一開始打定主意，不做〝月光族〞，要做〝儲蓄族〞，累積4次取卵卵手術，1+1+1+1＝3→2，植入3個胚胎，一次成功，已懷1胞胎。

※   （故事2　1+1+0+1+0+1＝4→懷孕指數1787，八月二十二日）

累積6次，積少成多，一次成功！40歲，AMH小於0.14，求子12年，高雄大樹媽祖〝指示〞她到博元婦產科做試管嬰兒，自3月到8月，共做了6次累積(積少成多)，有時取不到卵子，掛0，才一次植入4個胚胎，今證實懷孕成功，β-HCG高達1787，恭喜她！(她連植入胚胎時辰都要問鹿港龍山寺的註生娘娘！)

※   （故事3  2+1＝3→1－累積做2次試管嬰兒後，才植入胚胎3個，懷一胞胎）

吳小姐，37歲，卵巢功能不佳，曾經在別的醫院進行試管嬰兒失敗過兩次，從三重來本院做試管嬰兒，她不孕四年，她的卵巢功能不佳，AMH只有0.8，建議她積少成多，這個概念來自於銀行的存款，零存整付；也就是說我幫她打針取卵，授精之後把胚胎冷凍起來（或冷凍卵子），先不急著植入子宮，再一次（第2次）打針取卵，有了受精卵之後，再連同上一個月的冷凍胚胎解凍一併植入子宮。她在今年5月14日至本院進行試管嬰兒，冷凍一顆胚胎，這次我們又在6月6日幫她打排卵針取卵，有兩顆新鮮胚胎可以植入子宮；所以5月份有1個冷凍胚胎解凍，6月份有2個新鮮胚胎，總共3個胚胎植入子宮，14天後，她已經驗孕有了，抽血指數是539，經由陰道超音波已經看到11週的心跳，在這裡恭喜她！！

※   （故事4　2+2＝4→1－累積做2次試管嬰兒，才一併植入4個胚胎，懷一胞胎14週）

34歲，AMH才0.99，就丈夫是那個原本有精變無精的病例。

※   （故事5  1+2＝3→1－累積做2次試管嬰兒後，才植入3個胚胎，懷一胞胎）

彰化鄉親，丈夫來主要是無精症要睪丸取精，越南太太24歲，但卵巢功能非常的低，AMH是0.71。我們幫他們評估，發現她丈夫是屬於無造精功能，需要借助於本院的精子銀行，偏偏太太的卵巢功能又極低，卵巢功能接近停經（45歲）；我一開始也跟她建議，使用積少成多的試管嬰兒，第一次我們是在去年的11月打針取卵，我們有2個胚胎冷凍，她又再隔1個月打針取卵，這一次只有1顆受精卵，連同上一個月的2顆，冷凍胚胎再解凍，植入子宮3顆胚胎，目前已經懷孕39週（她想自然產），最近要在彰基生產，將由陳明接生。

以上5個案例都是積少成多的試管嬰兒。也就是說當一個女人卵巢功能極低下AMH＜1，打針取卵數量不足以一次懷孕的情況下，可以累積2次、累積3次、累積4次，等到有把握，再合起來一次植入子宮，我常跟病人講試管嬰兒是治療不孕症最後一張王牌，一出手就要贏！因此在沒有把握的情況下，建議先冷凍保存起來，這就是積少成多試管嬰兒，是卵巢功能低、高齡病人的另一選擇，對於：（1）卵巢功能低下，AMH＜1的病人，（2）年紀超過40歲，卵巢功能不佳的病人，（3）多次試管嬰兒，取卵數小於3顆的病人，可以嘗試，卵巢功能不佳、高齡不孕症病人的另一選擇。

積少成多（零存整付）試管嬰兒有機會幫助你一圓子望，歐洲最大試管嬰兒中心－西班牙的IVI試管嬰兒中心的研究：積少成多會使〝卵巢功能低下(Low Responder)〞的病人〝變成〞卵巢功能〝正常(Normal Responder)〞的病人（轉大人？）。

博元五個成功案例整理表

年紀	AMH(卵巢功能)	累積	植入胚胎	懷孕
40	0.59	4次	3	雙胞
40	＜0.14	6次，有時取不到卵	4	(8/22)懷孕指數1787
37	0.8	2次	3	1胞
34	0.99	2次	4	1胞
24	0.71	2次	3	1胞