每個試管嬰兒病人植入胚胎的時間都不同，每個人都有獨特專屬的「胚胎著床之窗」，所以要量身打造，選良辰吉時 PET ERA

每個試管嬰兒病人植入胚胎的時間都不同，每個人都有獨特專屬的「胚胎著床之窗」，所以要量身打造，選良辰吉時　PET ERA

做試管嬰兒的人都知道，懷孕成功的要件有3：

1.胚胎的品質、數目與染色體要正常。

2.子宮內膜在植入的時候要打開「胚胎著床之窗」

3.上述兩個條件都到位後，臨床醫師必須要把胚胎放在正確的位置，放錯了可是會子宮外孕的。

當胚胎孵化後碰觸到子宮壁細胞，子宮壁會展開迎接的雙臂，這叫做「胚胎著床之窗」（WOI）。但如果胚胎沒有碰到「胚胎著床之窗」（WOI），就會像以下這個西班牙39歲的婦女，她的求子故事聽起來簡直可用淒慘形容。

她39歲，在西班牙做了很多次的試管嬰兒，首先她在取卵後第2天植入2個胚胎，在試管嬰兒前她就有發現自己的子宮是縱膈子宮，已經先手術切除矯正，而那次試管嬰兒沒有成功；後來她又借卵，但不管是使用自然週期植入或荷爾蒙補充植入，或第3天植入，或第5天植入，都沒˙有一次成功懷孕，病人簡直快要抓狂撞牆了。

後來她到了西班牙的瓦倫西亞大學IVI試管嬰兒中心做試管嬰兒，在取卵後第5天進行胚胎切片，再用ERA分析她子宮內膜細胞238個基因，發現她的「胚胎著床之窗」應該是在取卵後第7天才會打開，這個先進的技術叫做ERA測試，約要500歐元（15000台幣）。

這個病人在下次的週期植入2個囊胚，就在黃體素後7天，約打HCG之後第9天、取卵後7天，後來懷孕成功，在36週時剖腹產生下雙胞胎，2780公克、2840公克，都是男孩。

而隨後西班牙的瓦倫西亞大學IVI試管嬰兒中心有17名病人進行研究發現，如果沒有做ERA測試，借卵子全部槓龜，這17名用ERA測試後，12個植入、9個懷孕，懷孕率75％，植入35個胚胎、14個著床，著床率40％；反觀，如果沒有做ERA測試，植入65個胚胎、7個著床，著床率11％，36個植入、7次懷孕，化學懷孕19％，但是沒有一個生下來，活產率0％。

這是個令人驚艷的發現，也在NCT01954758的臨床實驗網站招募，做ERA測試，這是個全新的里程碑，試管嬰兒新科技。假如那個39歲的病人沒有做ERA測試，她搞不好還在一試再試，傾家蕩產還終究不得一子，哪位醫師會在取卵後第7天植入呢？沒有做ERA測試哪知道？但是做了ERA測試她就成功了，隨後17人也跟著她成功，但這17人植入的時間都不同，有的是取卵後第6天、有的是取卵後第7天、有的是取卵後第5.5天。

所以植入胚胎的時間不是一體適用，不是通通第5天，不是一件衣服大小大家穿都可以，這個觀念叫做PET，「P」就是個人化、量身打造，「ET」就是胚胎植入，也就是你有你自己的黃金植入胚胎時間，也許妳是在取卵後第5天，也許別人是在取卵後第7天。

那要怎麼知道妳的黃金時間是在哪一天呢？花500歐元做ERA測試便知道。但我要告訴妳一件消息，台灣目前沒有一家試管嬰兒中心可以做ERA測試。ERA要分析子宮內膜的238個基因，很高深的。請看ERA的圖。