紐澤西RMANJ的 次世代定序NGS研究 nextgen CCS新鮮胚胎植入的時代已經來臨，而冷凍胚胎時代已經過去

紐澤西RMANJ的 次世代定序NGS研究 nextgen CCS新鮮胚胎植入的時代已經來臨，而冷凍胚胎時代已經過去

在2014年去年2月10日首先RMANJ他們進行了一個200個人次世代定序臨床的研究，

這是一個雙盲的研究，實驗組是植入兩個經過次世代定序的胚胎，

而對照組是外觀選擇的胚胎，

次世代無疑它的好處是快速，

最重要的是很便宜，

在之前紐澤西團隊他們是是用qPCR來進行胚胎切片，獲得84.7%的活產率，

他們仍然認為CCS應該可以

更精準或更便宜，

所以在去年2月進行了一個次世代定序的臨床研究，

有關RMANJ紐澤西團隊他們在1999年成立至今，

已經誕生3萬個試管寶寶，

在2013年美國生殖醫學會有發表28篇的學術論文，

他們最為人稱讚的是不斷的開發新的技術，

使用qPCR24染色體選胚胎植入胚胎：快速新鮮胚胎植入，

所以他們最近在美國不孕症與醫學期刊發表一份看法就是，

基於7個理由(ref):CCS新鮮胚胎植入的時代已經來臨，而冷凍胚胎這個時代已經過去，

RMANJ試管嬰兒中心更奇怪和有趣的觀察是，

他們不使用a-CGH去進行胚胎篩檢，

而從SNP跳到qPCR再跳到NGS，

而直接跳過a-CGH，

這真的很值得玩味的一個發現，是不是代表a-CGH：

(1)它在篩檢胚胎太過精準以至於會"誤棄"胚胎。

(2)會不會是太繁瑣要冷凍胚胎，使他們讓病人花費冷凍胚胎的費用，

a-CGH的晶片費用非常的昂貴，一個胚胎切片在台灣估價要1萬8000元，這對病人來講是很大的負擔，

我們持續觀察美國紐澤西團隊次世代定序這200個研究NGS   CASE的的活產率報告，

應該會優於qPCR的84.7%的活產率 報告。

  REF::

  

  

CCS不必冷凍胚胎,如王寶釧苦守寒窰18年等報告！qPCR

CCS 新鮮胚胎植入的  "7大" 理由，根據RMANJ紐澤西團隊斯考特Scott的論述，在生育與節育期刊提出    7大鐵證    ，證明進行CCS不用冷凍胚胎，新鮮胚胎植入就大可進行，理由有：

(1)因為CCS的正確性和有效性可以大幅提高成功率和胚胎著床率。

(2)提高試管嬰兒成功率是最大的考慮，而胚胎染色體異常比率從25%增加到40歲之後的85%，這使得更需要做CCS。

(3)因為CCS的費用實在是很昂貴，也因此能夠讓病人少錢就是一個patient  center  care，因此是不是能夠減少病人冷凍胚胎的費用呢？

(4)使用CCS可以減少多胞胎的比率，因為染色體正常就可以進行單一胚胎植入，進行BEST也就是所謂的囊胚期染色體正常單一胚胎植入。根據研究單胞胎和雙胞胎小孩子的體重，單胞胎會比雙胞胎增加650公克。

(5)冷凍胚胎其實是不可以不用的，因為有CCS之後會有單一胞胎植入，單一胚胎植入之後會有冷凍胚胎，這個冷凍胚胎的對象是染色體正常的胚胎。

(6)有一些病人並不能從CCS得到好處，只有部分的病人，比如根據RCT三份的研究發現，如果說打針病人年紀大，取卵數少，AMH低,或者是形成囊胚期胚胎率低，這個做CCS並沒有得到好處。

(7)能夠進行CCS一定要：

1.進行囊胚期胚胎培養、

2.能夠進行胚胎切片、

3.能夠進行快速冷凍的方法。

因此這三大要件都存在的實驗室，才能夠進行CCS新鮮胚胎植入，並不是每一家試管嬰兒中心都有這3個技術這個能力，因此他提出因為有這個7大理由的時機已經成熟，

也因此

進行胚胎全基因放大檢測胚胎的染色體，

進行胚胎的植入"新鮮"胚胎植入，妳不必再冷凍胚胎苦苦等報告了，這一份的學士論文是登在生育與節育期刊2014年9月份。