2015年5月28日 星期四

子宮腺肌症做試管嬰兒需要先開刀嗎?muc

  • 子宮腺肌症做試管嬰兒需要先開刀嗎?muc
    有一個新竹病人她有子腺肌症但43歲,
    問我:要先開刀再做試管嬰兒還是開刀後再做試管,
    我建議她因為她43,快停經,
    因此幫她進行試管嬰兒累積胚胎,
    進行qPCR植入兩個胚胎兩個都懷孕中獎,
    當然:
    (1)qPCR /PGS讓她懷雙胞胎最佳原因
    (2)子宮肌瘤把這兩個胚胎分成兩邊左右
    到底有肌瘤要先開到還是先做試管嬰兒?

    義大 利有一位首瑪奇醫師,回顧過去17篇研究文獻,
    找出其中9篇分析,
    結果發現子宮腺肌症接受試管嬰兒成功率少了28%,
    另外一篇文獻提到子宮肌瘤讓試管嬰兒流產率增加兩倍,
    這樣加起來整體的活產率少30%,

    但開不開刀其實滿主觀,
    因為一來是病人的年紀,
    二來是病人肌瘤的位置,
    如果是肌肉層或奬膜層不見得要開刀,
    但是在黏膜層一定是要開刀的,因為會影響胚胎著床
     

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