博元婦產科發表qPCR 胚胎快篩,一條龍試管嬰兒研究論文

博元婦產科發表qPCR 胚胎快篩,一條龍試管嬰兒研究論文

此一研究報告於台灣婦產科醫學會每年一度的年會發表，引起與會者討論的眼光，大家對於這個技術都非常有興趣，

胚胎快篩有

(1)基因晶片aCGH

(2)單核甘酸多樣性SNP

(3)qP CR

(4)NGS次世代定序，後者次世代定序在台灣還沒有導入，

但SNP跟qPCR都有導入，

博元婦產科是少數幾個可以執行胚胎切片

胚胎快篩

並以qPCR進行胚胎染色體篩檢的試管嬰兒中心，

初步兩個月的15個病人中有11個懷孕3個流產，

印證了試管嬰兒成敗大部分是由於胚胎染色體健康與否，

天下父母心每一個父母都希望自己的寶寶，

贏在人生的起跑點，

最近在大陸有一億人點閱的 穹頂之下:片中女主角母親柴靜第一次看到自己寶寶的超音波，

她說:我不求其他，

只要寶寶健健康康，

健康的寶寶健康的下一代是天底下的父母唯一的請求，

而˙胚胎快篩無不可否認得符合這個要求，

胚胎快篩要能夠讓病人普遍採用，

(1)要正確

(2)要快速

(3)要新鮮胚胎植入不必冷凍

(4)價格˙還要很親民，

這4個方法已qPCR NGS 最省錢，

qPCR是第一個技術可以提供新鮮胎植入，

當然還有其他方法可以新鮮胚胎植入,比如說次世代定序NGS，

但次世代定序在台灣至少明年2016或後年2017才有機會導入，

在此之前qPCR無疑是最佳的選擇，

它如果說一定要有小小的缺點的話，

在於片段缺失比較無法偵測，

但對於胚胎染色體的數量，是很精準的，

讓妳的寶寶健康的誕生，胚胎著床前基因診斷，

試管嬰兒囊胚期胚胎切片以qPCR進行PGS胚胎著床前染色體診斷，不必冷凍，直接新鮮胚胎植入子宮:一條龍試管嬰兒:先驅性研究

蔡鋒博*1,  陳昭雯1, 林招彰1, 張舜評2,3, 馬國欽 2, ,張月嬌1,陳曉青1,徐慧鈴1,潘孟麗1,張琇媛1,施俐君1陳明 2,4,5

Feng-Po Tsai1, Chao-Wen Chen1, Chao-Chang Lin1, Shun-Ping Chang2,3, Gwo-Chin      Ma2, Yueh-Chiao Chang1,Hsiao-Ching Chen1,Hui-Ling Hsu1,Meng-LI Pan1,Hsiu-Yuan Chang1,Li-Chun Shih1, Ming Chen2,4,5

Poyuan Women Clinic IVF Centre, Changhua Taiwan1

博元婦產科,不孕症試管嬰兒中心[1]

彰化基督教醫院 基因醫學部[2]

1.研究背景介紹：

做試管嬰兒只有一小部分的胚胎，可說非常少比例的胚胎能夠成功著床，進而成功活產生下健康試管寶寶，現在的試管嬰兒技,是應用 光學 顯微鏡觀察胚胎外觀形態來選擇胚胎，當然也會選錯胚胎，比如：外觀優質,但染色體異常，因此選擇染色體整倍胚胎、選到最有潛力著床的胚胎，是試管嬰兒成功最關鍵的步驟，在影響胚胎著床最關鍵的因素之中特別以胚胎染色體的整倍;不整倍，染色體不整倍將導致胚胎無法著床，這也是我們克服試管嬰兒胚胎無法著床最關鍵的技術，

PGS:胚胎著床前染色體診斷 目前全球應用的有

(1)螢光原位雜交染色法:FISH、

(2)基因晶片 :array CGH、

(3)單核苷酸多樣晶片:SNP、

(4)qPCR:即時定量聚合酶連鎖反應

(5)NGS:次世代是序

5 個方法都有人報導成果，

在其中尤其以qPCR:即時定量聚合酶連鎖反應似乎是代表一個胚胎著床前基因診斷的新開發技術，彰化市博元婦產科和彰基基因醫學部2014年的這一份 研究，

第五天、第六天的胚胎切片，並進行qPCR:即時定量聚合酶連鎖反應儀 real-time qPCRinf的胚胎快篩，評估其研究的效益跟研究的結果。

2.研究的病人和方法：

有15個  彰化博元婦產科試管嬰兒病人 至少都有一次試管嬰兒以上失敗，在彰化博元婦產科進行試管嬰兒，胚胎在第五天進行囊胚期PGS:胚胎著床前染色體診斷，我們選擇整倍的染色體的胚胎植入子宮, 不必冷凍，直接新鮮胚胎植入子宮!

3.研究的結果:

臨床懷孕為:15人中有11人懷孕,11人 ,總共有163個囊胚分析，不整倍的染色體胚胎占39.2%，胚胎著床率為:53.8%

4.本研究結論：

博元婦產科和彰基基因醫學部的這份qPCR:即時定量聚合酶連鎖反應儀 real-time qPCR 前趨研究顯示，使用qPCR來進行PGS:胚胎著床前染色體診斷，有相當佳的懷孕率及胚胎的著床率，雖然不同於全部24個染色體全基因放大，但此策略結合了傳統的形態學胚胎，並在第五天囊胚期胚胎切片，並且新鮮胚胎植入，相信將來把檢查的染色體數目擴充到 全部24個染色體，相信臨床更能增加胚胎著床率

說明:

qPCR:即時定量聚合酶連鎖反應儀 real-time qPCR

PGS:胚胎著床前染色體診斷