2011年4月8日 星期五

AMH>1.05 做國民試管嬰兒機率高

AMH>1.05 做國民試管嬰兒機率高

高於1.05 ng/ml婦女活產率約為低於者的4.6倍,且低於者的年齡也較大(39.2歲 vs.35.2歲)、FSH值(20.2 vs.10.8 mIU/ml)、BMI(25.7 vs.23.6 kg/m2)和初診診斷卵巢功能低下比率也較高(58.6% vs. 29.8%)。AMH可預測試管嬰兒活產率


AMH可預測試管嬰兒活產率

博元試管寶寶
研究人員為抗穆勒氏荷爾蒙(AMH)訂出一切值,在控制了年齡因素之後,能有效地預測卵巢功能低下婦女活產的可能性。

  來自美國紐約人工生殖中心的Norbert Gleicher表示以上的發現是相當有意義的,因為對於卵巢功能很差的婦女來說,可能依然有相當比率的懷孕機會,但因高妊娠廢物率,導致活產率相當低。

  因此,作者測量了295位卵巢功能低下婦女的AMH值,其中174位≦1.05 ng/ml,作者應用了多變相分析法,將AMH值分組為>或≦1.05 ng/ml,另外調整了年齡、治療月數、診斷、種族等因素。

  研究結果發現:活產率與臨床懷孕率之間有顯著的差異,主要是因為AMH值落在0.41-1.05 ng/ml的婦女有較高的流產率,而AMH值低於1.05 ng/ml所有分組的婦女之活產率亦低。高於1.05 ng/ml婦女活產率約為低於者的4.6倍,且低於者的年齡也較大(39.2歲 vs.35.2歲)、FSH值(20.2 vs.10.8 mIU/ml)、BMI(25.7 vs.23.6 kg/m2)和初診診斷卵巢功能低下比率也較高(58.6% vs. 29.8%)。
AMH可預測試管嬰兒活產率

高於1.05 ng/ml婦女活產率約為低於者的4.6倍,且低於者的年齡也較大(39.2歲 vs.35.2歲)、FSH值(20.2 vs.10.8 mIU/ml)、BMI(25.7 vs.23.6 kg/m2)和初診診斷卵巢功能低下比率也較高(58.6% vs. 29.8%)。AMH可預測試管嬰兒活產率

博元試管寶寶
研究人員為抗穆勒氏荷爾蒙(AMH)訂出一切值,在控制了年齡因素之後,能有效地預測卵巢功能低下婦女活產的可能性。

  來自美國紐約人工生殖中心的Norbert Gleicher表示以上的發現是相當有意義的,因為對於卵巢功能很差的婦女來說,可能依然有相當比率的懷孕機會,但因高妊娠廢物率,導致活產率相當低。

  因此,作者測量了295位卵巢功能低下婦女的AMH值,其中174位≦1.05 ng/ml,作者應用了多變相分析法,將AMH值分組為>或≦1.05 ng/ml,另外調整了年齡、治療月數、診斷、種族等因素。

  研究結果發現:活產率與臨床懷孕率之間有顯著的差異,主要是因為AMH值落在0.41-1.05 ng/ml的婦女有較高的流產率,而AMH值低於1.05 ng/ml所有分組的婦女之活產率亦低。高於1.05 ng/ml婦女活產率約為低於者的4.6倍,且低於者的年齡也較大(39.2歲 vs.35.2歲)、FSH值(20.2 vs.10.8 mIU/ml)、BMI(25.7 vs.23.6 kg/m2)和初診診斷卵巢功能低下比率也較高(58.6% vs. 29.8%)。




偵測卵巢實際年紀的方式中,AMH被認為比其他方式(如FSH、初始濾泡數....)準確及可靠。AMH指數越高代表卵巢年紀輕,且卵巢功能好,一般認為生育年齡婦女AMH最好超過2.4ng/ml。

紐約的Norbert醫師進一步研究AMH和試管嬰兒懷孕率的關係,他觀察到,當AMH超過1.05以上,做試管嬰兒有四成的懷孕率及三成的活產率,而低於1.05以下者,懷孕率不到兩成而活產率勉強達10%。

比較有趣的發現是AMH小於0.4的患者,試管嬰兒流產率是所有族群中最低的。而AMH在0.8至1.05之間者試管嬰兒流產率是最高的。因此AMH小於0.4的患者在做試管嬰兒時的活產機率反而不是所有族群中最低的
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

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