2011年3月11日 星期五

三代相傳的卵巢早衰---

三代相傳的卵巢早衰---


博元婦產科444









不孕症(1)不孕症5年 (2)31歲 (3)卵巢早衰(三代相傳)
A女士是在26歲那年結婚,第一年結婚就有一次懷孕但流產了,她懷老大,生下來是吃排卵藥而懷孕生下來,那年她是26歲,生完老大之後5、6年來她一直想要生老二,一直都沒有懷孕,她也很警覺到:她的外婆30歲就停經了,她的媽媽是在32歲時停經,她到今年是31歲又3個月,她發現她的月經越來越少、越短,本來30天來一次,後來變成24天來一次,在有一次看電視的時候,看彰視新聞台26台『做人真簡單』電視台專訪彰化市博元婦產科院長蔡鋒博醫師的時候,她聽到蔡醫師再電視上講一句話,『當女人的月經從30天縮短到25、24天的時候代她的卵巢功能萎縮或退化』,她心中嚇了一跳,在這個同時,因為她的老大也一直在家裡吵著要有小弟弟或小妹妹陪他,她一直不以為意,後來她有一次到幼稚園去接小孩子,小孩子的老師才告訴她說,她的小孩子在學校也是一直吵著要小弟弟、妹妹,她這個做媽媽覺得不好意思:「小孩子怎麼把這個問題告訴學校老師」,她也警覺到小孩子想要弟弟妹妹的心願非常強烈,所以她就在朋友的介紹下來博元婦產科找蔡醫師,蔡醫師幫她做了評估,發現她的卵功能的確不好,(1)FSH高達16.6(2)陰道超音波發現她的基礎濾泡數(BFC)很少,所以建議她直接進入試管嬰兒,她在博元共做兩次試管嬰兒,第一次取卵7顆,只有一個胚胎可供値入,那一次是失敗,後來休息一個月再做第2次,這次改成短療程並用生長激素以及雷射胚胎輔助孵化(Lasen AH),取了8顆卵子,植入4個胚胎,她這次懷了雙胞胎,但是其中有一個自然萎縮了,剩下一個男寶寶,這個男寶寶因為是前置胎盤,有產前出血的現象,所以她陸續在彰化基督教醫院住院又出院、住院又出院,住院是為了安胎,安到34週等到小貝比肺部成熟,才在今年8月以剖腹產娩出一名男寶寶,重量2200公克,(2002a373992001b)。本院全體員工祝福這一位不孕症的病人,在卵巢即將打烊之前懷了老二,她今年才32歲,她的外婆是30歲停經,她的媽媽是32歲停經,我猜測他們3位都是早發性卵巢衰竭卵,可能因為X染體出現問題,我建議她們3人抽血以釐清真相,病人告訴蔡醫師說外婆已經往生,而媽媽認為自己的女兒都懷孕了,不想再做檢查,不需要在做檢查,不過蔡醫師恐嚇(?)這位病人:如果你腹中的胎兒是女寶寶,你必須告訴她她將來可能會卵巢早衰,也就是4代的卵巢早衰,還好他這一次生的是男寶寶,所以她也給家裡的小孩子,那個5歲小弟弟一個交代,幫他生一個小弟弟,這個故事給我們教訓意義是,不要以迷信自己的年齡,因為自己還年輕,因為年紀會騙人,有的女人年紀輕輕,但是她的卵巢功能已經「日薄西山」,像這位病人才31歲,她卵巢功能即將到達停經的狀態,她的FSH是16.6,所以不要以為年紀輕輕,也不要以為你可以輕易生老大就可以順利生老二,事情並不是這樣子的,有時候需要相信不孕症醫師,相信科學,科學的數據,做為妳求子之路的依據,不要太依賴妳的年齡。

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