2011年1月12日 星期三

她做試管嬰兒沒有想到小孩子25週就生產

她做試管嬰兒沒有想到小孩子25週就生產
A小姐因為不孕症3年,做過人工授精也都沒有成功,所以來找我做試管嬰兒,因為她有多囊性卵巢症候群,我們取卵35顆,有26顆卵子受精,植入3顆有三胞胎,後來經過減胎成為雙胞胎,減胎完之後兩個月的一次例行產檢,剩下的兩胞胎裡面有一個死亡,減胎有有可能會三減一等於一,也就是妳三胞胎減一胞胎,不是剩下兩胞胎而是剩下一胞胎,病人一開始以為這胎兒死亡是因為減胎引起的,但是因為她減胎是在11週進行,而另外一個小孩子沒有心跳是在19週發生,兩件事情相差兩個月,在醫學上是沒有關聯性的,經過解說病人才比較放心,可能是因為這個胎兒死亡,所以剩下的一個胎兒在25週的時候,在中國醫藥學院以自然產的方式生下來早產,那時候才25週,小孩子才510公克,非常幸運!因為中國醫藥學院小兒科的照顧能力很強,這個小孩子很健康,後來這個小孩子在中國醫藥學院加護病房住了很久才出院,目前是健康的,一開始這個病人發生胎兒早產的時候,對於整個的過程有點不了解,她不了解的原因有:(1)11週的減胎與19週有一胎胎死腹中有沒有關聯?(2)為什麼胎兒會這麼早產?蔡醫師再度詳細與她解釋(1)減胎有關的合併症再發生減胎之後24小時之內(2)每個孕婦的子宮會不會早產不一定,有的人甚至在24週以前就早產,這時候胎兒可能就沒辦法存活了,而這個病人在25週以後生下來,經過中國醫藥學院附設醫院的搶救,終於都很健康,我們對於胎兒的健康狀況也一路追蹤,發生了減胎又有一個胎死腹中,又發生極度的早產,這個病人可以說「這個小孩子得來大不易」。

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