姐妹情深 -------- 談全美第一例整個卵巢移植手術 ......

姐妹情深 -------- 談全美第一例整個卵巢移植手術 ......
This operation, performed on Feb. 5, is believed to the first whole-ovary transplant ever done in the United States



2007 年 3 月1 日外電報導 .美國有一對不是同卵雙胞胎的姐妹花 .(sisters Joy Lagos and Maeapple Chaney)姐姐把一整顆卵巢捐給妹妹做卵巢移植 ,妹妹是因為癌症 ,經過治療 , 姐姐也捐骨隨給妹妹 .經過化學治療之後 ,因為妹妹的癌症治療使得它的卵巢停經了 . 而姐姐二話不說立刻要求醫師 ,割一個卵巢移植給妹妹 .付出的代價可能是這位擁有兩個女兒的姐姐 ,可能會讓月經提早到來 .因為她們之前有做過骨隨移植 , 因此移植卵巢並部會有排斥的問題 .一般來講移植卵巢 ,最好是同卵雙胞胎就不必有免疫上的顧慮 .之前這個移植卵巢手術 ,把姐姐的卵巢移植給妹妹婦產科醫師 Dr. Sherman Silber, (director of the Infertility Center of St. Louis at St. Luke's Hospital in Chesterfield) 說 :這恐怕是全美第一例 ,之前這一位醫師曾經做過同卵雙胞胎 6對 ,他是把捐的人的卵巢切的一條一條 ,strip 移植到需要卵子的同卵雙胞胎姐妹身上 . 他的第一例在 2004 年, 移植過去接受卵巢切片移植的捐受者已經生下一對雙胞胎 . 這個手術有點高難度. 因為移植卵巢切片移植容易, 但移植整個卵巢 , 卵巢的動脈血管管竟只有0.33mm ,1/3mm 這麼細, 因此需要非常小心的縫合 . 如果血管沒有縫合好, 則移植卵巢就不會成功 . 有專家指出這個手術不能廣泛實施, 因為這一對姐妹花有骨隨移植的. 因此不會有免疫排斥 . 如果有免疫排斥, 您做卵巢移植 , 則接受卵巢的病人, 需要接受免疫抑制劑 , 而" 接受免疫抑制劑", 而接受免疫抑制劑 , 對早期胚胎育有傷害性, 會造成胎兒畸形的 . 如果是擔心免疫移植, 倒不如使用捐卵的 . 也就是把捐卵子者打排卵針取出卵子, 在跟需要卵子的先生的卵子結合 , 成為受精卵之後 , 再移到不孕症病人的子宮< 及捐卵 >. 無論如何這一個在美國是第一個全卵巢移植的手術 , 根據報導相當的成功, 也因為這個手術讓這一對姐妹花 , 更緊密的再一起. 接受卵巢移植的妹妹說 : 我對於姐姐可以說有無限的感謝, 我唯一能夠做的是去做一個最好的母親. 移植過去的卵巢 , 如果成功，預計< 自 10 年的卵巢功能. 也就是可以讓這個癌症的妹妹 , 可以恢復有月經, 恢復" 生機", 不必服用荷爾蒙補充, 有 10 年的時間. 這個手術給我們一個啟示 , 事如果有一個事業女強人, 目前沒有結婚的對象, 目前不想結婚 , 不想生孩子. 她可以先把卵巢整顆先冷凍起來 . 等到想要生的時候再移回自己的身體, 面對這樣一個全美國第一個移植卵巢手術所帶不孕症治療的衝擊, 我們會深思 , 這是不是一個" 新的試管嬰兒 " 呢?. 也就是說一個女人先把卵巢冷凍起來, 等到事業有成或想結婚 , 或想生子, 或遇到她的真命天子 , 結婚之後也許那時候她已經40 多歲 , 太太把當初20 多歲冷凍的卵巢移為子宮. 從這個角度來看 . 一個25 歲的女人把卵巢冷凍起來 , 等到她40 歲想要生孩子 , 再把冷凍的卵巢移為子宮, 再移植回她的身體 . 是不是意味著, 她的青春期又延長了15 年, 也就是當她40 歲 , 接受她自己25 歲冷凍的卵巢的時候 , 她的身體其實是等於25 歲 , 年輕小姐的荷爾蒙態。而女人的" 青春 " 最重要的是卵巢跟" 荷爾蒙", 這真的是一個全美第一個手術 , 他所帶來不孕症的治療的衝擊, 以及不孕症治療的思考 , 可以說是前所未見方興未艾!!
作者 :彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長: 蔡鋒博