2011年1月12日 星期三

一千對不孕症夫妻求子故事之33

一千對不孕症夫妻求子故事之33

不孕症: 1.年紀38歲
2.不孕症8年
3.曾經做過8次人工受精都失敗
4.先生有精蟲抗體超過40%,精蟲每cc只有800萬,這屬於嚴重寡精症

A小姐她是一位38歲不孕的女性病人,她不孕症已經有8年了。
這當中她們到處檢查,到處治療,也都沒有消息。她最進到彰化市博元婦產科找蔡鋒博醫師求診。
蔡醫師看過她的資料,發現她不孕症已經長達8年,而且有做過無數次人工受精也都失敗。她雖然39歲但她在30歲那一年有生過一個小孩子。但是生完之後到現在一直都沒有消息。有人說輸卵管不通,可是她去檢查都有通。這樣子做人工受精都沒有成功,來找蔡醫師。蔡醫師跟她驗的檢查報告發現有兩個問題:(一)太太這邊子宮內膜有瘜肉(二)是先生的精蟲每CC只有800萬,嚴重寡精症。建議她們做單一精蟲顯微注射(ICSI)的試管嬰兒,他們同意。
在2003年3月做一次試管嬰兒,雖然她年紀39歲。蔡醫師跟她取的卵子高達25顆,非常多。但沒有卵巢過度刺激症候群。植進去胚胎,因為蔡醫師擔心她年紀比較大,胚胎植進時著床有問題。所以植入比較多的胚胎,後來著床兩個。她已經年紀39歲了,蔡醫師不放心,在17週時幫她做羊水穿刺,報告出來是一對龍鳳胎,沒事46XY與46XX。
這對夫妻非常高興,在年紀非常大還能懷龍鳳胎,他們非常感激彰化市博元婦產科。她做一次試管嬰兒就成功,而且還一次懷了龍鳳胎。她有一次很好奇的問蔡醫師說:為什麼你們博元婦產科常常做出龍鳳胎呢?蔡醫師抓著頭皮說:我也不知道!可能是運氣吧!或是巧合吧!病歷號碼:52578
面對一個高齡不孕的病人,蔡醫師常會提醒她的生育能力,已經大不如前,根據一些醫學統計都證實女人在超過37歲半之後,卵巢的流失會變得很快,所以蔡醫師常會把女人的生育能力比喻為馬路上的紅黃綠燈,蔡醫師長說:35歲以前是綠燈、35~37歲半是黃燈、37歲半~40歲是紅燈。非常清楚的,這位女士已經到了亮紅燈的階段,因她也做過4次人工授精都失敗,所以蔡醫師才會建議她做試管嬰兒,而不是做第5次的人工授精。也許是蔡醫師的運氣好,取了25顆卵子,植入的胚胎也都很理想。因為丈夫的精蟲比較少,所以實驗室的林主任幫她執行了單一精蟲顯微注射發育比較快,目前有些醫學研究證實:單一精蟲顯微注射的孕婦,抽血檢查血液中的β-HCG會比較快出現,而且細胞分裂會比較快,但是最進兩篇的不孕症醫學研究報告,所以這個病人因為先生精蟲少、年紀大、不孕症八年、39歲,因為快40歲了才建議她做試管嬰兒,還好她一次成功,但是蔡醫師常常提醒年紀超過35或37歲半的女人,只要年紀超過35歲就拉警報,所謂一年嬌、二年窍、三年拉警報、四年沒人要,這是我們在讀大學的口頭禪,在女人的話25歲嬌、30歲窍、35歲拉警報、40歲以後恐怕沒人要或者不容易生育,這一點你千萬要小心。



作者 彰化是博元婦產科 院長蔡鋒博

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