2011年1月12日 星期三

她做試管嬰兒成功為何要抽腹水?

她做試管嬰兒成功為何要抽腹水?
不孕症:1.多囊性卵巢
2.不孕症3年
3.曾經做過4次人工受精失敗
A小姐她算年輕了,但嫁入夫家之後因為丈夫是獨生子,所以她拼命想要生兒育女,不過沒有想到生孩子這件事情是愈著急,愈沒有辦法,她一著急之下就到一家醫院去做人工受精,一次沒成、二次沒成,連做四次都失敗,她對人工受精產生信心危機,所以她在今年5月到本院來做不孕症的評估,她的多囊性卵巢症候群是很典型的,因為陰道超音波很清楚可以看到卵巢呈現珍珠項鍊般的影像,抽血也證實LH很高,在公公婆婆的催促下,在先生默認下她做了試管嬰兒,因為她有多囊性卵巢症候群,我們打的針劑非常的保守,沒有想到她在驗孕日當天開始積腹水,我們植入的胚胎是3個,她在驗孕日當天開始積腹水,我們就幫她抽腹水來減壓每隔2到3天,這連續抽了4次,腹水才慢慢消去,因為她是多囊性卵巢症候群,她的胚胎很多,所以我們把9個胚胎冷凍,至於她的E2在打破卵針當天才1047,所以後來發生晩發行卵巢過度刺激,連蔡醫師也覺得有點不可思議,因為一般判斷動情激素1047要發生卵巢過度刺激的機會是很低的,歷經這一次多囊性卵巢症候群的腹水,她腹水慢慢消去,最近的超音波發現有3個胚囊,看來她又要另外面對一個問題是「減胎」的問題了,這個病人給我們的經驗是:1.多囊性卵巢症候群也許她的E2不高,但仍然有機會發生卵巢過度刺激症候群2.多囊性卵巢症候群會有較多的卵子、較多的胚胎供冷凍3.多囊性卵巢症候群要先小心流產。

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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